Public policy plays a key role in improving population health and in the control of diseases, including non-communicable diseases. However, an evidence-based approach to formulating healthy public policy has been difficult to implement, partly on account of barriers that hinder integrated work between researchers and policy-makers. This paper describes a "policy effectiveness-feasibility loop" (PEFL) that brings together epidemiological modelling, local situation analysis and option appraisal to foster collaboration between researchers and policy-makers. Epidemiological modelling explores the determinants of trends in disease and the potential health benefits of modifying them. Situation analysis investigates the current conceptualization of policy, the level of policy awareness and commitment among key stakeholders, and what actually happens in practice, thereby helping to identify policy gaps. Option appraisal integrates epidemiological modelling and situation analysis to investigate the feasibility, costs and likely health benefits of various policy options. The authors illustrate how PEFL was used in a project to inform public policy for the prevention of cardiovascular diseases and diabetes in four parts of the eastern Mediterranean. They conclude that PEFL may offer a useful framework for researchers and policy-makers to successfully work together to generate evidence-based policy, and they encourage further evaluation of this approach.
La politique publique joue un rôle clé dans l'amélioration de la santé de la population et dans la lutte contre les maladies, notamment les maladies non transmissibles. Il a cependant été difficile de mettre en œuvre une approche fondée sur des preuves pour formuler une politique publique saine, en partie en raison des barrières qui entravent le travail intégré entre chercheurs et décideurs. Cet article décrit une «boucle entre efficacité et faisabilité d'une politique» (PEFL) réunissant la modélisation épidémiologique, l’analyse de la situation locale et l’évaluation des options afin de favoriser la collaboration entre chercheurs et décideurs. La modélisation épidémiologique explore les déterminants des évolutions de maladie et les avantages sanitaires potentiels résultant de leur modification. L'analyse de situation étudie la conceptualisation actuelle de la politique, le niveau de conscience politique et l'engagement des principaux intervenants, et ce qui se passe réellement dans la pratique, aidant ainsi à identifier les lacunes de la politique. L'évaluation des options intègre la modélisation épidémiologique et l'analyse de situation pour étudier la faisabilité, les coûts et les avantages sanitaires potentiels de diverses options politiques. Les auteurs montrent comment la PEFL a été utilisée dans un projet visant à éclairer la politique publique sur la prévention des maladies cardiovasculaires et du diabète dans quatre régions de la Méditerranée orientale. Ils concluent que la PEFL peut offrir un cadre utile, permettant aux chercheurs et aux décideurs de réussir à travailler ensemble pour créer une politique basée sur des preuves, et ils encouragent une évaluation plus approfondie de cette approche.
Las políticas públicas desempeñan un papel fundamental en la mejora de la salud de la población y el control de enfermedades, incluidas las enfermedades no transmisibles. Sin embargo, ha sido difícil implementar un enfoque basado en datos probatorios para formular una política sanitaria pública, debido en parte a los obstáculos que impiden el trabajo integrado entre investigadores y legisladores. El presente documento describe una política de circuito cerrado eficacia-viabilidad (PEFL, por sus siglas en inglés) que reúne la modelización epidemiológica, el análisis de la situación local y la valoración de las opciones para promover la colaboración entre investigadores y legisladores. El modelo epidemiológico examina los factores determinantes de las tendencias de una enfermedad y los beneficios sanitarios posibles resultantes de una modificación de los mismos. El análisis de la situación investiga la conceptualización actual de la política, el nivel de conciencia y compromiso con esa política entre las partes clave interesadas y lo que sucede en la práctica, ayudando, por tanto, a identificar las lagunas en la política. La valoración de las opciones integra el modelo epidemiológico y el análisis de la situación para averiguar la viabilidad, los costes y los beneficios sanitarios posibles de varias políticas posibles. Los autores ilustran cómo se empleó el PEFL en un proyecto para informar acerca de una política pública para la prevención de enfermedades cardiovasculares y diabetes en cuatro áreas del Mediterráneo Oriental. Concluyen que el PEFL puede ofrecer un marco útil a los investigadores y legisladores para trabajar con éxito juntos con objeto de crear una política basada en datos probatorios, y animan a seguir evaluando dicho enfoque.
تلعب السياسة العمومية دوراً رئيسياً في تحسين صحة السكان وفي مكافحة الأمراض، بما فيها الأمراض غير المعدية. ومع ذلك، كان من الصعب تنفيذ نهج مستند على البينّات الرامية لوضع سياسات عمومية صحية، وهو ما يعزى جزئياً إلى الحواجز التي تعيق العمل المتكامل بين الباحثين وصناع السياسة. وتصف هذه الورقة "حلقة فعالية السياسة–الجدوى" (PEFL) التي تقوم بتوحيد النمذجة الوبائية وتحليل الأوضاع المحلية وتقييم الخيارات بغية دعم التعاون بين الباحثين وصناع السياسة. وتستكشف النمذجة الوبائية محددات الاتجاهات في المرض والفوائد الصحية المحتملة من تعديلها. ويتحرى تحليل الأوضاع التصميم الحالي للسياسات ومستوى الوعي والالتزام على الصعيد السياسي بين أصحاب المصلحة الرئيسيين وما يحدث بالفعل عند الممارسة، مما سيساعد في تحديد الثغرات السياسية. ويؤدي تقييم الخيارات إلى التكامل بين النمذجة الوبائية وتحليل الأوضاع بغية تحري الجدوى والتكاليف والفوائد الصحية المحتملة لشتى الخيارات السياسية. ويوضح المؤلفون كيف تم استخدام "حلقة فعالية السياسة–الجدوى" في أحد المشاريع لإبلاغ السياسات العمومية لتوقي الأمراض القلبية الوعائية وداء السكري في أربع مناطق في شرق المتوسط. وخلصوا إلى أن "حلقة فعالية السياسة–الجدوى" يمكن أن تقدم إطاراً مفيداً للباحثين وصناع السياسة لإنجاح التعاون بغية وضع سياسة مستندة على البينّات وهم يشجعون إجراء المزيد من التقييم لهذا النهج.
公共政策在改善人口的健康状况和控制疾病(包括非传染性疾病)方面起着关键的作用。然而,采用以证据为基础制订的健康公共政策的方法一直难以采用,这在一定程度上源于妨碍研究人员和政策制定者之间的集成工作的障碍。本文介绍了汇集流行病学建模、本地情况分析及选择方案评估以促进研究人员和政策制定者之间合作的“政策有效性-可行性循环”(PEFL)。流行病学建模探讨疾病发展趋势的决定因素和改变这些因素的潜在健康益处。情况分析探讨了当前政策的概念化、政策的认识水平、关键利益相关者之间的承诺和实践中的实际结果,从而帮助查明政策差距。选择方案评估结合流行病学建模和情况分析,研究各种政策选择的方案可行性、成本和可能的健康益处。作者举例说明在一个项目中如何使用PEFL,为地中海东部四个区域旨在预防心血管疾病和糖尿病制定的公共政策提供信息。他们的结论是,PEFL可能为研究人员和政策制定者提供成功合作的有用框架,以制定基于证据的政策,他们还鼓励进一步评估这种方法。
Общественная политика играет ключевую роль в улучшении здоровья населения и регулировании заболеваний, включая неинфекционные заболевания. Тем не менее, реализация доказательного подхода к формулированию здоровой государственной политики представляется затруднительной, отчасти из-за барьеров, препятствующих совместной работе исследователей и представителей политических структур. В этом докладе описывается «цикл эффективности-осуществимости политики» (ЦЭОП), объединяющий эпидемиологическое моделирование, локальный ситуационный анализ и вариантную оценку для активизации совместной работы исследователей и представителей политических структур. Эпидемиологическое моделирование исследует определяющие факторы тенденций заболевания, а также потенциальную пользу для здоровья от их преобразования. Ситуационный анализ изучает текущее концептуальное представление политики, уровень информированности и приверженность политике ключевых заинтересованных сторон, а также то, что в действительности происходит на практике, таким образом, содействуя выявлению недостатков политики. Вариантная оценка объединяет эпидемиологическое моделирование и ситуационный анализ для исследования обоснованности, затрат и вероятной пользы для здоровья различных вариантов политики. Авторы иллюстрируют, как ЦЭОП использовался в проекте по информированию государственных служб о предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета в четырех регионах восточного Средиземноморья. Они делают вывод, что ЦЭОП может стать эффективной основой для ведения успешной совместной работы исследователей и представителей политических структур для выработки политики, основанной на доказательствах, и призывают к дальнейшей оценке этого подхода.