Objective: Mental disorders in patients with lateral amyotrophic sclerosis (AMS) and their family members were studied.
Material and methods: Authors examined 118 AMS patients and 97 their family members. Mental status was assessed using Hamilton scale and the frontotemporal dementia scale.
Results: Mental disorders were identified in 101 (85%) of AMS patients and in 51 (52.5%) of their family members. The patients had situational disorders, with a slight prevalence of situational depression. Sometimes AMS was comorbid to endogenous mental diseases. Cognitive impairment that reached the diagnostic threshold of dementia was observed in 4.2% of the patients. The family members had only situational disorders with distinct predominance (28%) of anxiety states. Common intoxications (tobacco smoking, drug addiction etc) were noted in 49 (41.5%) of AMS patients and 80 (82.4%) of their family members. Anxiety and other mental disorders often resulted in the noncompliance with physician recommendation and refusal of treatment.
Conclusion: Permanent patronage of AMC families by specialists of neurologic and psychotherapeutic services and assistance based on the mental state and general medical situation are recommended.
Цель исследования - изучение особенностей психических нарушений больных боковым амиотрофическим склерозом (БАС) и членов их семей. Материал и методы. Обследовали 118 больных БАС и 97 членов их семей. Оценка психического состояния проводилась по данным клинического обследования, по шкале Гамильтона и шкале лобно-височной деменции. Результаты и заключение. Психические расстройства выявлены у 101 (85%) больного БАС и у 51 (52,5%) члена их семей. У пациентов с БАС отмечались разные ситуационные расстройства, среди которых незначительно преобладала ситуационная депрессия, в редких случаях имело место сочетание БАС с эндогенными психическими заболеваниями. У 33 (28%) пациентов отмечались когнитивные нарушения, достигавшие степени деменции в 4,2% случаев. Среди членов семей больных БАС были выявлены только ситуационные психические расстройства с явным преобладанием (28%) тревожных состояний. Привычными интоксикациями (табакокурение, лекарственная зависимость и др.) страдали 49 (41,5%) больных БАС и 80 (82,4%) членов их семей. Наличие тревожных и других психических расстройств у больных часто приводило к отказу от сотрудничества с врачами и отказу от лечения. Рекомендуется постоянный патронаж семей больных БАС специалистами неврологической и психотерапевтической служб и оказание им помощи с учетом психического состояния.