[Adolescent idiopathic scoliosis]

Arch Argent Pediatr. 2016 Dec 1;114(6):585-594. doi: 10.5546/aap.2016.585.
[Article in Spanish]

Abstract

Adolescent idiopathic scoliosis is a 3D spinal deformity in frontal, sagittal and axial planes, with high relevance in the pediatric population especially in adolescents and females between 10 years of age and the end of growth spurt and skeletal maturity. The radiographic manifestation is a curve greater than 10° measured by Cobb method associated with vertebral rotation. "Idiopathic" diagnosis has to be done after neuroanatomical anomalies of the posterior cerebral fosa and spinal canal have been ruled out. The physical finding of a thoracic or lumbar hump is the clinical manifestation of vertebral rotation seen in a forward bending test (Adam's Test). It is recommended that all curves with a magnitude greater than 20° have to be controlled and treated by a spinal surgeon being observation, bracing and surgery the different treatment options based on the extent, progression of deformity and basically the clinical condition of the patient.

La escoliosis es una condición patológica de la columna vertebral caracterizada por una deformidad espinal en las tres dimensiones del raquis (planos coronal, sagital y axial). Constituye una entidad de alta incidencia en la población pediátrica, especialmente en los adolescentes y en el sexo femenino. Se caracteriza por la presencia radiográfica de una curva en el plano frontal, cuya magnitud es mayor de 10° (técnica de Cobb). Puede ser idiopática o estar asociada a otras patologías. La escoliosis idiopática del adolescente (EIA) es aquella que se manifiesta entre los 10 años de edad y la madurez esquelética. Es más frecuente en mujeres (70%). Su diagnóstico de "idiopática" es de exclusión, ya que su presencia también puede ser originada por anomalías neuroanatómicas de la fosa cerebral posterior o del conducto raquídeo. En el examen físico, la presencia de giba/s visible/s con la maniobra de Adams (inclinación del tronco hacia adelante) expresa clínicamente la rotación vertebral. Toda curva mayor de 20° debe ser evaluada por el especialista. Las opciones de seguimiento y tratamiento son la observación, el tratamiento ortésico y la cirugía, dependiendo de la magnitud, de la progresión de la deformidad y, fundamentalmente, de la clínica del paciente.

Keywords: Adam's test; Adolescent; Cobb's angle; Scoliosis.

Publication types

  • Consensus Development Conference
  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Humans
  • Scoliosis / diagnosis*
  • Scoliosis / therapy*