The prevalence of gestational diabetes increases as a result of universal screening, but also because of more stringent diagnostic criteria due to decreased set points. This diabetes can lead to severe complications for the offspring and / or for the mother. The management of a patient suffering from gestational diabetes is based on healthy diet and lifestyle advices. Iterative control of capillary glycemia is the usual way to monitor daily blood glucose. Continuous blood glucose measurement (CGM) provides reliable and comprehensive data over several days. Observing and interpreting the continuously recorded glucose concentration values should help to better understand the kinetics of glucose and to personalize the treatment. This preliminary study reports the results of 12 women with gestational diabetes and describes fluctuations of blood glucose levels all day long, particularly in the postprandial period. The CGM analysis shows that the maximum concentration of postprandial glucose is reached approximately 70 minutes after the morning and midday meals and 110 minutes after the evening meal.
La prévalence du diabète gestationnel augmente en raison d’un dépistage universel, mais aussi en raison de critères diagnostiques plus stricts, revus à la baisse. Ce diabète peut s’accompagner de complications pouvant être sévères pour l’enfant et/ou la mère. La prise en charge d’une patiente atteinte de diabète gestationnel repose sur les conseils hygiéno-diététiques adaptés et sur la surveillance des fluctuations glycémiques. En pratique habituelle, la surveillance glycémique quotidienne est réalisée via le contrôle itératif des glycémies capillaires. La mesure continue de la glycémie (MCG) offre l’avantage d’obtenir des données fiables et exhaustives sur plusieurs jours. Observer et interpréter les valeurs de concentration de glucose enregistrées de manière continue permettraient de mieux appréhender la cinétique du glucose et, idéalement, de personnaliser l’approche thérapeutique. Ce travail préliminaire rapporte les résultats observés chez 12 patientes présentant un diabète gestationnel et décrit les fluctuations du glucose au cours du nycthémère, particulièrement en période postprandiale. L’analyse de la MCG démontre que la concentration maximale de glucose postprandial est atteinte aux alentours de 70 minutes après le repas du matin et du midi et 110 minutes après le repas du soir.
Keywords: Continuous glucose monitoring system; Gestational diabetes; Post; prandial glucose.