Cognitive deficits in older adults with mild cognitive impairment in a two-year follow-up study

Dement Neuropsychol. 2018 Jan-Mar;12(1):19-27. doi: 10.1590/1980-57642018dn12-010003.

Abstract

Characterizing cognitive decline in older adults with MCI over time is important to identify the cognitive profile of those who convert to dementia.

Objective: This study examined the two-year cognitive trajectory of elderly adults diagnosed with MCI, from geriatrics and neurology outpatient clinics of a public hospital in Rio de Janeiro.

Methods: 62 older adults with MCI were submitted to a neuropsychological battery and re-evaluated after two years. The Mann-Whitney U test was employed to assess differences between groups with respect to education, functioning, the Geriatric Depression Scale and diagnosis.

Results: 24.2% converted to dementia after two years. The group with declines in two or more cognitive functions had a higher conversion rate to dementia than the group with decline in executive functions (EF) only (Z = -2.11, p = .04). The EF decline group had higher scores on the depression scale than both the memory decline group (Z = -1.99, p = .05) and multiple decline group (Z = -2.23, p = .03).

Conclusion: The present study found different cognitive decline profiles in elderly adults with MCI and differences between them regarding depressive symptoms and rate of conversion to dementia.

Caracterizar o declínio cognitivo em idosos com Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) ao longo do tempo é importante para identificar o perfil cognitivo de quem converte para demência.

Objetivo: Estudar as trajetórias evolutivas de dois anos de acompanhamento de idosos com CCL assistidos em clinicas de geriatria e neurologia de um Hospital Federal na cidade do Rio de Janeiro.

Métodos: 62 idosos com CCL foram submetidos a uma bateria neuropsicológica e reavaliados após dois anos. O teste U de Mann-Whitney foi utilizado para avaliar as diferenças entre os grupos quanto a escolaridade, funcionalidade, escala de depressão geriátrica e diagnóstico.

Resultados: 24,2% converteram-se em demência após dois anos. O grupo com declínio em duas ou mais funções cognitivas apresentou maior porcentagem de conversão para demência do que o grupo com declínio apenas nas funções executivas (Z = -2,11, p = 0,04). O grupo de declínio das FEs, apresentou escores maiores na escala de depressão do que o grupo de declínio na memória (Z = -1.99, p = .05) e múltiplos declínios (Z = -2.23, p = .03).

Conclusão: O presente estudo mostrou que existem perfis diferentes de declínio cognitivo em idosos com CCL e que existem diferenças entre eles em relação a sintomas depressivos e a taxa de conversão para demência.

Keywords: cognitive decline; cognitive trajectory; conversion; dementia; mild cognitive impairment.