Risk for Revictimization Following Interpersonal and Noninterpersonal Trauma: Clarifying the Role of Posttraumatic Stress Symptoms and Trauma-Related Cognitions

J Trauma Stress. 2019 Feb;32(1):42-55. doi: 10.1002/jts.22372. Epub 2019 Feb 12.

Abstract

One victimization experience can increase the risk for subsequent victimization, which is known as revictimization. The aims of this study were to build on sexual revictimization research by (a) broadening the understanding of revictimization to interpersonal (and potentially noninterpersonal) trauma generally and (b) gaining specificity in the mechanisms that underlie revictimization. Using a prospective multisite design, an ethnically and racially diverse sample of 453 young women from the community (age range: 18-25 years, 60.7% European American) completed an initial survey and at least one follow-up survey within the subsequent year. Participants completed self-report measures of trauma history, posttraumatic stress symptoms, and maladaptive posttraumatic cognitions. Structural equation models revealed that interpersonal revictimization was observed when controlling for past noninterpersonal trauma, odds ratio (OR) = 2.27, 95% CI [1.23, 4.18], and supported the role of posttraumatic stress symptoms as a mechanism underlying such revictimization, 95% CI of indirect effect (IE) [0.08, 0.51]. Additionally, a history of noninterpersonal trauma (controlling for past interpersonal trauma) increased risk of subsequent interpersonal victimization via posttraumatic stress symptoms, 95% CI of IE [0.01, 0.38]. Notably, however, when maladaptive cognitions were included as mediators in addition to posttraumatic stress symptoms, the only unique indirect effect was for the association between interpersonal trauma and risk of revictimization specifically through perceived threat of harm, 95% CI of IE [0.05, 0.20]. These findings suggest that efforts to reduce interpersonal revictimization should target maladaptive posttraumatic cognitions, particularly perceptions of threat in the environment.

Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) Riesgo de revictimización luego de trauma interpersonal y no interpersonal: Aclarando el rol de los Síntomas de Estrés postraumático y las Cogniciones relacionadas con el Trauma REVICTIMIZACIÓN, TEPT Y COGNICIONES Una experiencia de victimización puede aumentar el riesgo de una subsiguiente victimización, conocida como revictimización. Los objetivos de este estudio fueron desarrollar una investigación sobre la revictimización sexual mediante (a) una comprensión más amplia de la revictimización al trauma interpersonal (y potencialmente no interpersonal) en general, y (b) la obtención de especificidad en los mecanismos que subyacen a la revictimización. Utilizando un diseño multisitio prospectivo, una muestra étnica y racialmente diversa de 453 mujeres jóvenes de la comunidad (rango de edad: 18-25 años, 60.7% europeo-estadounidense) completaron una encuesta inicial y al menos una encuesta de seguimiento dentro del año siguiente. Las participantes completaron medidas de auto reporte del historial de traumas, síntomas de estrés postraumático y cogniciones postraumáticas no adaptativas. Los modelos de ecuaciones estructurales revelaron que se observó una revictimización interpersonal al controlar traumas no interpersonales pasados, odds ratio (OR) = 2.27, IC 95% [1.23, 4.18], y apoyaron el rol de los síntomas de estrés postraumático como un mecanismo subyacente a dicha revictimización, IC del 95% de efecto indirecto (IE) [0.08, 0.51]. Además, un historial de trauma no interpersonal (controlando el trauma interpersonal pasado) incrementó el riesgo de subsecuente victimización interpersonal mediante síntomas de estrés postraumático, IC del 95% de IE [0.01, 0.38]. Sin embargo, notablemente, cuando se incluyeron las cogniciones no adaptativas como mediadores además de los síntomas de estrés postraumático, el único efecto indirecto fue la asociación entre el trauma interpersonal y el riesgo de revictimización, específicamente a través de la percepción de la amenaza de daño, IC del 95% de IE [0.05, 0.20]. Estos hallazgos sugieren que los esfuerzos para reducir la revictimización interpersonal deben dirigirse a las cogniciones postraumáticas no adaptativas, en particular las percepciones de amenaza en el medio ambiente.

Traditional and Simplified Chinese Abstracts by the Asian Society for Traumatic Stress Studies (AsianSTSS) 簡體及繁體中文撮要由亞洲創傷心理研究學會翻譯 Risk for Revictimization Following Interpersonal and Noninterpersonal Trauma: Clarifying the Role of Posttraumatic Stress Symptoms and Trauma-Related Cognitions Traditional Chinese 標題: 經歷人際及非人際創傷後再次受害的風險:釐清創傷後壓力症狀與創傷相關認知的影響 撮要: 經歷一次受害༌有可能提升其後受害(即再次受害)的風險。本研究旨在對性侵犯再次受害作進一步研究༌將(a) 透過檢視普遍的人際(及潛在非人際)創傷༌加深對再次受害的理解;及(b) 取得更多有關再次受害背後機制的特殊資訊。研究採用前瞻性多站點設計༌多元的種族樣本由社區內453名年輕女性組成(年齡值域: 18-25 歲, 60.7% 歐洲裔美國人)。樣本起初接受了一次訪問༌並在接著的一年內接受至少一次跟進調查。她們完成以下方面的自評測量:過往的創傷歷史、創傷後壓力症狀、適應不良的創傷後認知。結構性方程模型反映༌當對過往的非人際創傷作對照後༌樣本有人際再次受害(勝算比 (OR) = 2.27, 95% CI [1.23, 4.18])༌並反映創傷後壓力症狀屬於導致這種再次受害背後的機制(間接效應(IE)的95% CI [0.08, 0.51])。此外༌過往曾遭受非人際創傷(對過往的人際創傷作對照後)༌會透過創傷後壓力症狀༌提升其後遭受人際受害的風險(IE 的 95% CI [0.01, 0.38])。然而༌假若我們在創傷後壓力症狀外༌亦視適應不良的認知作為中介因素的話༌那麼唯一的獨特間接效應則見於透過傷害感知所產生的、人際創傷與再次受害風險的關連中(IE 的 95% CI [0.05, 0.20])。結果反映༌為減少人際再次受害༌我們應針對改善適應不良的創傷後認知༌尤其是對環境威脅的感知。 Simplified Chinese 标题: 经历人际及非人际创伤后再次受害的风险:厘清创伤后压力症状与创伤相关认知的影响 撮要: 经历一次受害༌有可能提升其后受害(即再次受害)的风险。本研究旨在对性侵犯再次受害作进一步研究༌将(a) 透过检视普遍的人际(及潜在非人际)创伤༌加深对再次受害的理解;及(b) 取得更多有关再次受害背后机制的特殊信息。研究采用前瞻性多站点设计༌多元的种族样本由小区内453名年轻女性组成(年龄值域: 18-25 岁, 60.7% 欧洲裔美国人)。样本起初接受了一次访问༌并在接着的一年内接受至少一次跟进调查。她们完成以下方面的自评测量:过往的创伤历史、创伤后压力症状、适应不良的创伤后认知。结构性方程模型反映༌当对过往的非人际创伤作对照后༌样本有人际再次受害(胜算比 (OR) = 2.27, 95% CI [1.23, 4.18])༌并反映创伤后压力症状属于导致这种再次受害背后的机制(间接效应(IE)的95% CI [0.08, 0.51])。此外༌过往曾遭受非人际创伤(对过往的人际创伤作对照后)༌会透过创伤后压力症状༌提升其后遭受人际受害的风险(IE 的 95% CI [0.01, 0.38])。然而༌假若我们在创伤后压力症状外༌亦视适应不良的认知作为中介因素的话༌那么唯一的独特间接效应则见于透过伤害感知所产生的、人际创伤与再次受害风险的关连中(IE 的 95% CI [0.05, 0.20])。结果反映༌为减少人际再次受害༌我们应针对改善适应不良的创伤后认知༌尤其是对环境威胁的感知。.

Publication types

  • Multicenter Study
  • Research Support, N.I.H., Extramural

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Crime Victims / classification
  • Crime Victims / psychology*
  • Exposure to Violence / psychology*
  • Female
  • Humans
  • Psychological Trauma / psychology*
  • Risk Factors
  • Self Report
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / diagnosis*
  • Young Adult