Intravaginal rings (IVR) containing antiretroviral drugs are a promising method for HIV prevention. We triangulated quantitative and qualitative assessments to evaluate the acceptability of four IVRs used continuously for 28 days as part of a Phase I trial (N = 48 HIV-negative women; ages 18-45). Adherence was high throughout the trial, yet 30% of participants reported involuntary IVR expulsions followed by re-insertion. Most participants (93.6%) felt comfortable with the IVR being inside their body. Participants reported liking the IVR more (36.2%) or the same amount (55.3%) since starting the study. When given the option of choosing between the IVR and/or a male condom for HIV-prevention, most reported preferring the IVR (n = 29, 63.0%), and over a quarter of the sample reported liking them equally (n = 12, 26.1%). We observed no differences in IVR acceptability across the study arms. High adherence and acceptability underscores the promise of an IVR as a female-controlled, sustained mechanism for HIV prevention.
Un anillo intra-vaginal (AIV) que contiene medicamentos antirretrovirales (ARV) constituye un metodo prometedor para prevenir el VIH. Triangulamos los datos cuantitativos y cualitativos para evaluar la aceptabilidad de cuatro AIV usados continuamente por 28 días durante un estudio clinico Fase 1 (N=48 mujeres seronegativas; entre las edades de 18-45 años). La adherencia fue alta durante el estudio, aunque un 30% de las participantes reportaron expulsiones involuntarias del AIV seguidas por la re-inserción. La mayoría de las participantes (93.6%) se sintieron cómodas con tener el AIV dentro de su cuerpo. La mayoría de las mujeres reportaron que les gustó el AIV más (36.2%) o igual (55.3%) desde iniciar el estudio. Dada la opción de elegir entre el AIV y/o un condón masculino para la prevención del VIH, la mayoría reportó preferir el AIV (n=29, 63.0%), y más de un cuarto de la muestra reportó que ambos métodos les gustaron de igual manera (n=12, 26.1%). No observamos diferencias en la aceptabilidad entre los cuatro anillos. La alta adherencia y aceptabilidad demuestran la promesa que conlleva un AIV como método de prevención del VIH que es controlado por las mujeres y de uso continuo.
Keywords: HIV prevention; Microbicide; Vaginal ring; Women.