BACKGROUND: In 2018, the WHO Member States committed to providing TB preventive treatment (TPT) to at least 30 million people by 2022. However, only 6.3 million people had initiated TPT by the end of 2019. Major knowledge gaps and research needs in diagnosis, treatment and the programmatic management of TPT (PMTPT) require to be addressed urgently.METHODS: In September 2019, a group of stakeholders involved in PMTPT in high TB burden countries met to develop an action agenda to support the global expansion of PMTPT.RESULTS: Barriers at the health system level, and priorities for research to overcome these, were identified for each step of the PMTPT cascade. The need for data on TPT financing, gaps and coverage under national health insurance schemes, as well as the need for mathematical and cost-effectiveness modelling of the impact of TPT on TB incidence and mortality were highlighted. Specific research needs were identified for high-risk populations such as household contacts of any age and people living with HIV, as well as other people at risk.CONCLUSIONS: The meeting facilitated agreement on a set of actions needed to ensure that PMTPT continues to expand to achieve the End TB Strategy targets.
CONTEXTE :: En 2018, les états membres de l’OMS se sont engagés à fournir un traitement préventif antituberculeux (TPT) à au moins 30 millions de personnes d’ici 2022. Cependant, seuls 6,3 millions de personnes avaient été mises sous TPT à la fin de l’année 2019. Le manque considérable de connaissances et les besoins importants en recherche en matière de diagnostic, de traitement et de prise en charge programmatique du TPT (PMTPT) doiventêtre comblés sans attendre.
MÉTHODES :: En septembre 2019, un groupe de parties prenantes engagées dans la PMTPT dans les pays à forte incidence de TB s’est réuni pour formuler un plan d’action afin de soutenir l’expansion mondiale de la PMTPT.
RÉSULTATS :: Des obstacles au niveau des systèmes de santé, ainsi que des priorités de recherche afin de surmonter ces obstacles, ont été identifiés à chaque étape de la cascade de la PMTPT. Le besoin de données relatives au financement du TPT, les lacunes et la couverture des soins par les régimes d’assurance maladie nationaux, ainsi que les besoins en modélisations mathématiques et coût-efficacité de l’impact du TPT sur l’incidence et la mortalité de la TB ontété mis en évidence. Des besoins particuliers en matière de recherche ont été identifiés pour les groupes de population à haut risque tels que les contacts domestiques de toutâge et les personnes vivant avec le VIH, ainsi que pour d’autres personnes à risque.
CONCLUSIONS :: La réunion a permis de faciliter la prise de décisions relative à un ensemble d’actions nécessaires afin de garantir l’expansion de la PMTPT dans le but d’atteindre les objectifs de la Stratégie de l’OMS pour mettre fin à la TB.