Identifying the best measures of alcohol consumption to predict future HIV viral suppression trajectories

AIDS Behav. 2022 Oct;26(10):3242-3253. doi: 10.1007/s10461-022-03674-w. Epub 2022 Apr 5.

Abstract

Alcohol use is associated with poor outcomes among people living with HIV (PLWH), but it remains unclear which alcohol use measures best predict future HIV viral non-suppression over time. This study aimed to compare the ability of five alcohol use measures to predict risk of suboptimal HIV viral load trajectories over 36 months. We analyzed data from a cohort of PLWH in Florida including survey data linked to the state HIV surveillance system on prospective HIV viral loads over 36 months (n = 783; 66% male; 55% Black; Mage=46, SD = 11). Four trajectory patterns for HIV viral load were identified: consistently low (65.1%), decreasing (15.9%), increasing (10.6%), and consistently high (8.4%). Past year alcohol use frequency (OR = 2.1, CI:1.0-4.4), drinks consumed on a typical drinking day (OR = 2.2, CI:1.2-4.1), frequency of binge drinking (OR = 2.6, CI:1.3-5.2), and alcohol-related problems score (OR = 1.7, CI:1.1-2.7) were the measures predictive of the risk of future viral non-suppression above specific thresholds.

El consumo de alcohol está asociado con malos resultados entre las personas que viven con el VIH (PLWH), pero aún no está claro qué medidas de consumo de alcohol predicen mejor la falta de supresión viral del VIH en el futuro con el tiempo. Este estudio tuvo como objetivo comparar la capacidad de cinco medidas de consumo de alcohol para predecir el riesgo de trayectorias subóptimas de la carga viral del VIH durante 36 meses. Analizamos datos de una cohorte de PLWH en Florida, incluidos datos de encuestas vinculadas al sistema estatal de vigilancia del VIH sobre posibles cargas virales del VIH durante 36 meses (n = 783; 66% hombres; 55% afroamericanos; Maños=46, SD = 11). Se identificaron cuatro patrones de trayectoria para la carga viral del VIH: consistentemente baja (65,1%), decreciente (15,9%), creciente (10,6%) y consistentemente alta (8,4%). Frecuencia de consumo de alcohol en el último año (OR = 2,1, IC: 1,0–4,4), bebidas consumidas en un día típico de consumo de alcohol (OR = 2,2, IC: 1,2–4,1), frecuencia de consumo excesivo de alcohol (OR = 2,6, IC: 1,3–5,2), y la puntuación de problemas relacionados con el alcohol (OR = 1,7, IC: 1,1–2,7) fueron las medidas predictivas del riesgo de no supresión viral futura por encima de umbrales específicos.

Keywords: Alcohol measurement; Binge drinking; HIV; Trajectory analysis; Viral suppression.

MeSH terms

  • Alcohol Drinking / epidemiology
  • Cohort Studies
  • Female
  • HIV Infections* / complications
  • HIV Infections* / diagnosis
  • HIV Infections* / epidemiology
  • HIV Testing
  • Humans
  • Male
  • Prospective Studies
  • Viral Load