BACKGROUND Pediatric household contacts (HHCs) of patients with multidrug-resistant TB (MDR-TB) are at high risk of infection and active disease. Evidence of caregiver willingness to give MDR-TB preventive therapy (TPT) to children is limited.METHODS This was a cross-sectional study of HHCs of patients with MDR-TB to assess caregiver willingness to give TPT to children aged <13 years.RESULTS Of 743 adult and adolescent HHCs, 299 reported caring for children aged <13 years of age. The median caregiver age was 35 years (IQR 27-48); 75% were women. Among caregivers, 89% were willing to give children MDR TPT. In unadjusted analyses, increased willingness was associated with TB-related knowledge (OR 5.1, 95% CI 2.3-11.3), belief that one can die of MDR-TB (OR 5.2, 95% CI 1.2-23.4), concern for MDR-TB transmission to child (OR 4.5, 95% CI 1.6-12.4), confidence in properly taking TPT (OR 4.5, 95% CI 1.6-12.6), comfort telling family about TPT (OR 5.5, 95% CI 2.1-14.3), and willingness to take TPT oneself (OR 35.1, 95% CI 11.0-112.8).CONCLUSIONS A high percentage of caregivers living with MDR- or rifampicin-resistant TB patients were willing to give children a hypothetical MDR TPT. These results provide important evidence for the potential uptake of effective MDR TPT when implemented.
CONTEXTE:: Les enfants contacts familiaux (HHC) des patients atteints de TB multirésistante (MDR-TB) présentent un risque élevé d’infection et de maladie active. Les preuves de la volonté des soignants d’administrer un traitement préventif de la MDR-TB (TPT) aux enfants sont limitées.
MÉTHODES:: Il s’agit d’une étude transversale des centres de soins de santé de patients atteints de MDR-TB visant à évaluer la volonté des soignants d’administrer la TPT aux enfants âgés de <13 ans.
RÉSULTATS:: Sur 743 adultes et adolescents, 299 ont déclaré s’occuper d’enfants âgés de <13 ans. L’âge médian des soignants était de 35 ans (IQR 27–48) ; 75% étaient des femmes. Parmi les soignants, 89% étaient disposés à donner aux enfants des TPT MDR. Dans les analyses non ajustées, l’augmentation de la volonté était associée aux connaissances sur la TB (OR 5,1 ; IC 95% 2,3–11,3), la croyance que l’on peut mourir de la MDR-TB (OR 5,2 ; IC 95% 1,2–23,4), l’inquiétude concernant la transmission de la MDR-TB à l’enfant (OR 4.5 ; IC 95% 1,6–12,4), confiance dans la prise correcte du TPT (OR 4,5 ; IC 95% 1,6–12,6), aisance à parler du TPT à la famille (OR 5,5 ; IC 95% 2,1–14,3) et volonté de prendre le TPT soi-même (OR 35,1 ; IC 95% 11,0–112,8).
CONCLUSIONS:: Un pourcentage élevé de soignants vivant avec des patients atteints de MDR-TB ou TB résistante à la rifampicine étaient disposés à donner aux enfants un hypothétique TPT MDR. Ces résultats fournissent des preuves importantes de l’adoption potentielle d’un TPT MDR efficace lorsqu’il sera mis en œuvre.