Background: Racial discrimination is a traumatic stressor that increases the risk for posttraumatic stress disorder (PTSD), but mechanisms to explain this relationship remain unclear. Peritraumatic dissociation, the complex process of disorientation, depersonalization, and derealization during a trauma, has been a consistent predictor of PTSD. Experiences of frequent racial discrimination may increase the propensity for peritraumatic dissociation in the context of new traumatic experiences and contribute to PTSD symptoms. However, the role of peritraumatic dissociation in the relationship between experiences of discrimination and PTSD has not been specifically explored.Objective: The current study investigated the role of peritraumatic dissociation in the impact of racial discrimination on PTSD symptoms after a traumatic injury, and the moderating role of gender.Method: One hundred and thirteen Black/African American individuals were recruited from the Emergency Department at a Level I Trauma Center. Two weeks after the trauma, participants self-reported their experiences with racial discrimination and peritraumatic dissociation. At the six-month follow-up appointment, individuals underwent a clinical assessment of their PTSD symptoms.Results: Results of longitudinal mediation analyses showed that peritraumatic dissociation significantly mediated the effect of racial discrimination on PTSD symptoms, after controlling for age and lifetime trauma exposure. A secondary analysis was conducted to examine the moderating role of gender. Gender was not a significant moderator in the model.Conclusions: Findings show that racial discrimination functions as a stressor that impacts how individuals respond to other traumatic events. The novel results suggest a mechanism that explains the relationship between racial discrimination and PTSD symptoms. These findings highlight the need for community spaces where Black Americans can process racial trauma and reduce the propensity to detach from daily, painful realities. Results also show that clinical intervention post-trauma must consider Black Americans' experiences with racial discrimination.
Antecedentes: La discriminación racial es un factor estresante traumático que aumenta el riesgo de trastorno de estrés postraumático (TEPT), pero los mecanismos para explicar esta relación siguen sin estar claros. La disociación peritraumática, el proceso complejo de desorientación, despersonalización y desrealización durante un trauma ha sido un predictor consistente del TEPT. Las experiencias de discriminación racial frecuente pueden aumentar la propensión a la disociación peritraumática en el contexto de nuevas experiencias traumáticas y contribuir a los síntomas del TEPT. Sin embargo, no se ha explorado específicamente el papel de la disociación peritraumática en la relación entre las experiencias de discriminación y el TEPT.
Objetivo: El presente estudio investigó el papel de la disociación peritraumática en el impacto de la discriminación racial en los síntomas del TEPT después de un evento traumático, y el papel moderador del género.
Método: Ciento trece individuos afroamericanos fueron reclutados del Departamento de Emergencias en un Centro de Trauma de Nivel I. Dos semanas después del trauma, los participantes reportaron sobre sus experiencias con la discriminación racial y la disociación peritraumática. En la cita de seguimiento a los seis meses, las personas se sometieron a una evaluación clínica de sus síntomas de TEPT.
Resultados: Los resultados de los análisis de mediación longitudinal mostraron que la disociación peritraumática mediaba significativamente el efecto de la discriminación racial en los síntomas del TEPT, después de controlar la edad y la exposición al trauma a lo largo de la vida. Se realizó un análisis secundario para examinar el papel moderador del género. El género no fue un moderador significativo en el modelo.
Conclusiones: Los hallazgos muestran que la discriminación racial funciona como un factor estresante que afecta la forma en que las personas responden a otros eventos traumáticos. Los nuevos resultados sugieren un mecanismo que explica la relación entre la discriminación racial y los síntomas del TEPT. Estos hallazgos resaltan la necesidad de espacios comunitarios donde los afroamericanos puedan procesar el trauma racial y reducir la propensión a desconectarse de las dolorosas realidades diarias. Los resultados también muestran que la intervención clínica postraumática debe considerar las experiencias de los afroamericanos con la discriminación racial.
背景：种族歧视是一种创伤性应激源，会增加创伤后应激障碍 (PTSD) 的风险，但解释这种关系的机制仍不清楚。创伤期解离，即创伤期间迷失方向、人格解体和现实感丧失的复杂过程，是 PTSD 一贯的预测因素。频繁的种族歧视经历可能会增加新的创伤经历的背景下创伤后解离的倾向，并导致 PTSD 症状。 然而，创伤期解离在歧视经历和 PTSD 之间的关系中的作用尚未得到具体探讨。
目的：本研究考查创伤后解离在种族歧视对创伤后 PTSD 症状的影响中的作用，以及性别的调节作用。
方法：从一级创伤中心的急诊科招募了 113 名黑人/非裔美国人。创伤发生两周后，参与者自我报告了他们在种族歧视和创伤后解离方面的经历。在六个月的随访预约中，个体接受了对其 PTSD 症状的临床评估。
结果：纵向中介分析的结果表明，在控制了年龄和终身创伤暴露后，创伤期解离显著中介了种族歧视对 PTSD 症状的影响。进行了二级分析以考查性别的调节作用。此模型中性别不是显著调节因素。
结论：研究结果表明，种族歧视是一种应激源，会影响个人对其他创伤事件的反应。这一新颖新结果提出了一种解释种族歧视与 PTSD 症状之间关系的机制。这些发现强调了对美国黑人可以处理种族创伤并减少从日常痛苦现实解离倾向的社区空间的需求。 结果还表明，创伤后临床干预必须考虑美国黑人的种族歧视经历。
Keywords: Discriminación racial; PTSD symptoms; PTSD 症状; Racial discrimination; diferencias de género; disociación peritraumática; gender differences; lesión traumática; peritraumatic dissociation; síntomas de TEPT; traumatic injury; 创伤后解离; 创伤性损伤; 性别差异; 种族歧视.
Peritraumatic dissociation operates as a mechanism through which racial discrimination predicts posttraumatic symptoms in an adult trauma sample.Racial discrimination functions as a stressor that increases the risk for trauma-related symptoms.The lived experiences of Black Americans elicit the use of emotional detachment strategies that may mitigate effects of racial discrimination but increase the risk for peritraumatic dissociation.