Background: Regarding treatment of women of childbearing potential with epilepsy, several aspects of family planning and desire to have children have to be taken into account.
Objective: Overview of current data on mutual implications of epileptic seizures, antiseizure medication (ASM), pregnancy and child development.
Method: Review of the current literature, discussion and presentation of resulting treatment recommendations.
Results: Many ASMs bear the potential for clinically relevant interactions with both contraceptives and altered concentrations of sexual hormones and modified pharmacokinetics during pregnancy. All ASMs show an increased risk for congenital malformations; however, due to seizure-related risks for the mother and child effective ASM treatment during pregnancy is crucial.
Conclusion: When considering the special aspects of consultation and treatment of women of childbearing potential with epilepsy most pregnancies are uncomplicated.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Bei Frauen mit Epilepsie im reproduktiven Alter müssen die Themen Verhütung und Kinderwunsch in der Beratung und Therapie berücksichtigt werden.
Ziel der arbeit: Überblick zum aktuellen Kenntnisstand über wechselseitige Auswirkungen von epileptischen Anfällen, anfallssuppressiver Medikation (ASM), Schwangerschaft und kindlicher Entwicklung.
Methode: Review der aktuellen Literatur, Diskussion der Datenlage und Ableitung von Therapieempfehlungen.
Ergebnisse: Viele ASM haben das Potenzial für klinisch relevante Interaktionen sowohl mit Kontrazeptiva als auch aufgrund veränderter Sexualhormonkonzentrationen und Pharmakokinetik in der Schwangerschaft. Alle ASM gehen mit einem erhöhten Fehlbildungsrisiko für das Kind einher. Aufgrund anfallsassoziierter Risiken für Mutter und Kind ist eine effektive ASM in der Schwangerschaft jedoch ebenfalls unerlässlich.
Schlussfolgerungen: Unter Berücksichtigung der speziellen Aspekte von Beratung und Therapie von Frauen im reproduktiven Alter verläuft ein Großteil der Schwangerschaften bei Frauen mit Epilepsie komplikationslos.
Keywords: Antiseizure medication; Breastfeeding; Child development; Malformations; Treatment recommendations.
© 2024. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.