Ventral Hernia Reconstruction with GORE ENFORM Biomaterial

Plast Surg (Oakv). 2024 May;32(2):321-328. doi: 10.1177/22925503221120575. Epub 2022 Aug 22.

Abstract

Introduction: Ventral hernia repair (VHR) is one of the most common surgeries performed in the United States. Degradable mesh is the recommended choice for patients presenting with high-risk co-morbidities or increased risk for infection. GORE® ENFORM BiomaterialTM is a biosynthetic degradable mesh that has recently been approved for use in ventral hernia reconstruction with no reports of its clinical outcomes. Methods: This study was a single surgeon case series. Patients were included in the study if they underwent VHR with GORE® ENFORM BiomaterialTM. The decision to use GORE® ENFORM BiomaterialTM was the senior surgeon's decision based on the patient's center for disease control classification. Patient comorbidities, hernia characteristics, postoperative hernia recurrence, and surgical site occurrences (SSOs) were collected at in-patient follow-up appointments and chart review. Patients were asked to complete preoperative and postoperative patient-reported outcomes (PROs) using the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Pain Intensity short form 3a and the hernia-specific quality of life (HerQLes) survey. Results: A total of 15 patients were included in this study. The average length of follow-up was 315 days. Postoperatively, 26.7% of patients had an SSO with 4 surgical site infections. Two patients required an operative washout with mesh removal. One patient experienced hernia recurrence. Eight of the 15 patients completed preoperative and postoperative PROs. Conclusion: This is the first clinical study to report the outcomes of ventral hernia repair using ENFORM mesh. These results show that Enform mesh is an option to consider in complex ventral hernia reconstruction.

Introduction: La réparation d’une hernie ventrale (RHV) est l’une des opérations les plus fréquentes aux États-Unis. Le treillis dégradable est le choix recommandé pour les patients ayant des affections connexes à haut risque ou qui sont vulnérables aux infections. Le biomatériau GORE® ENFORM est un treillis biosynthétique dégradable qui a récemment été approuvé pour la reconstruction des hernies ventrales et dont les résultats cliniques n’ont fait l’objet d’aucun rapport. Méthodologie : La présente étude était constituée d’une série de cas réalisée par un seul chirurgien. Les patients étaient inclus dans l’étude s’ils avaient subi une RHV à l’aide de biomatériau GORE® ENFORM. Le chirurgien en chef prenait la décision d’utiliser ce biomatériau d’après la classification du contrôle des maladies au centre du patient. Les chercheurs ont colligé les affections connexes du patient, les caractéristiques de la hernie, les récurrences de hernie postopératoire et les occurrences au foyer de l’opération (OFO) lors des rendez-vous de suivi et de l’examen des dossiers. Les patients ont été invités à préciser leurs résultats préopératoires et postopératoires (RPP) au moyen du formulaire court 3a sur l’intensité de la douleur tiré du système d’information des mesures de résultats déclarés par le patient (PROMIS) et du sondage sur la qualité de vie propre à la hernie (HerQLes). Résultats : Au total, 15 patients ont participé à l’étude et ont été suivis pendant une durée moyenne de 315 jours. Après l’opération, 26,7% des patients ont présenté une OFO ainsi que quatre infections au foyer de l’opération. Deux patients ont eu besoin d’un lessivage opératoire et du retrait du treillis. Un patient a subi une récurrence de la hernie. Huit des 15 patients ont rempli les RDP avant et après l’opération. Conclusion : Il s’agit de la première étude clinique à déclarer les résultats cliniques de la réparation d’une hernie ventrale à l’aide du treillis ENFORM. Ces résultats démontrent que le treillis Enform peut être envisagé pour la reconstruction d’une hernie ventrale complexe.

Keywords: general surgery; hernia; mesh; plastic surgery.