A prospective study was carried out in order to evaluate the predictive value of MRI in the early postoperative course after cruciate ligament replacement. Twenty patients who had undergone anterior cruciate ligament reconstruction using autologous patellar tendon/bone grafts were examined clinically and with contrast enhanced MRI at 2, 12 and 24 weeks, and 1 and 2 years after operation. The clinical findings were evaluated according to the scores established by Lysholm, OAK and IKDC. The MRI scans (SP 63, 1.5 Tesla) were assessed in terms of the quality and signal intensity of the reconstructed ligaments. During the first postoperative year there was a significant increase of signal intensity and in homogeneity of the neoligament on in the MRI. Seventeen patients had an average value for signal/noise of 1.1 at two weeks after surgery, which had increased to 7.1 at 1 year. In 14 patients the reconstructed ligament could not be evaluated in MRI scans after 1 year but clinical instability was not suspected in any of these patients. Two years after operation the MRI signal, intensity of the neoligament was again decreasing.
Une étude prospective a été faite, afin d’estimer la valeur de pronostic de l’IRM dans la phase postopératoire précoce du remplacement des ligaments croisés. 20 patients, avec des ligaments croisés antérieurs remplacés (transplantation autologue du tendon rotulien) ont été examinés cliniquement et à l’aide d’IRM de contraste, la 2e, 12e, 24e semaine post-opératoire et, 1 et 2 ans post-opératoires. Les examens cliniques ont étéévalués selon le score de Lysholm, OAK et IKDC. Les imageries IRM (SP 63, 1.5 Tesla) ont étéévaluées et mettant en évidence la qualité et l’intensité du signal du ligament reconstitué. Pendant la première année post-opératoire, on a notéà l’IRM une augmentation significative de l’intensité du signal et de la non-homogénéité du nouveau ligament chez 17 patients, avec une valeur moyenne du signal/écho allant de 1.1, 2 semaines postopératoire, jusqu’à 7.1, un an post-opératoire. Chez 14 patients dans la première année post-opératoire, le ligament reconstitué a pu être visualiséà l’IRM, bien qu’aucun de ces patients n’ai eu un examen clinique suspect, quand à l’instabilité. A l’IRM post-opératoire de la deuxième année, l’intenstié du signal du nouveau ligament a à nouveau diminué, selon une constatation régulière.