Ursodeoxycholic acid is considered as first line treatment in patients with primary biliary cirrhosis. Its mechanism of action in this disease is unknown and there is controversy about its clinical impact. Searching in Epistemonikos database, which is maintained by screening 19 databases, we identified four systematic reviews including 16 studies. We combined the evidence using tables with summary of findings following the GRADE approach and concluded ursodeoxycholic acid may not have any effect on pruritus, and there is uncertainty about its effect on mortality, need for liver transplantation or on any other important outcome for the patient.
El ácido ursodeoxicólico es considerado como terapia de primera línea en pacientes con cirrosis biliar primaria. Su mecanismo en esta patología no está claro y existe controversia sobre su impacto clínico. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 19 bases de datos, identificamos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 16 estudios. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el ácido ursodeoxicólico podría no tener ningún efecto sobre el prurito, y que existe incertidumbre sobre su efecto sobre mortalidad, necesidad de trasplante o cualquier otro desenlace importante para el paciente.