Trauma, immigration, and sexual health among Latina women: Implications for maternal-child well-being and reproductive justice

Infant Ment Health J. 2019 Sep;40(5):640-658. doi: 10.1002/imhj.21805. Epub 2019 Jul 23.

Abstract

Latina immigrant women are vulnerable to traumatic stress and sexual health disparities. Without autonomy over their reproductive health and related decision-making, reproductive justice is elusive. We analyzed behavioral health data from 175 Latina immigrant participants (M age = 35; range = 18-64) of the International Latino Research Partnership (ILRP) study. We used descriptive and inferential statistics to compare immigrant mothers of minor children to those without, regarding their psychological and reproductive health, and correlates of past exposure to sexual trauma. Over one third (38%) of ILRP participants had minor children, and 58% had citizenship in their host country. The rate for sexual assault was 30 and 61%, respectively, for physical assault; these rates were similarly high for women with and without minor children. Women who reported sexual assault scored significantly higher for depression, posttraumatic stress disorder, and substance-abuse screens. Odds of experiencing sexual assault was highest for women who experienced physical assault (odds ratio = 10.74), and for those from the Northern Triangle (odds ratio = 8.41). Subgroups of Latina migrant mothers are vulnerable to traumatic stress and related sexual and mental health risks. Given these findings, we frame the implications in a reproductive justice framework and consider consequences for caregiver-child well-being.

Trasfondo: Las mujeres latinas inmigrantes son vulnerables al estrés traumático y a las disparidades de salud sexual. Sin autonomía sobre su salud reproductiva y las decisiones que se deben tomar al respecto, la justicia reproductiva es difícil de alcanzar. Métodos: Analizamos información sobre las actitudes con respecto a la salud de parte de 175 inmigrantes latinas participantes (edad promedio 35; entre 18 y 64) del estudio de Investigación Conjunta Internacional de Asuntos Latinos (ILRP). Usamos estadísticas descriptivas y deductivas para comparar las madres inmigrantes de niños menores con aquellas sin ellos, sin tomar en cuenta su salud sicológica y reproductiva, y correlacionar el haber estado expuestas a trauma sexual en el pasado. Resultados: Más de un tercio (38%) de las participantes del grupo de ILRP tenían niños menores, y 58% tenían ciudadanía en el país donde residían. El promedio en cuanto a la agresión sexual fue de 30% y 61% en el caso de agresión física; estos promedios fueron similarmente altos tanto para mujeres con niños pequeños como mujeres sin niños pequeños. Las mujeres que reportaron agresión sexual tuvieron puntajes significativamente más altos en el caso de depresión, trastorno por estrés postraumático (PTSD) y exámenes de detección de abuso de sustancias. Las posibilidades de experimentar agresión sexual fue lo más alto para mujeres que experimentaron agresión física (OR = 10.74), y para aquellas del Triángulo del Norte (OR = 8.41). Conclusiones: Los subgrupos de madres latinas inmigrantes son vulnerables al estrés traumático y los relacionados riesgos de salud sexual y mental. Dados estos resultados, colocamos las implicaciones dentro de un marco de trabajo de justicia reproductiva y consideramos las consecuencias para el bienestar de quien le presta cuidados al niño.

Contexte Les femmes immigrées latinas sont vulnérables au stress traumatique et aux disparités de santé sexuelle. Sans autonomie quant à leur santé reproductive et les décisions qui y sont liées, leur justice reproductive est insaisissable. Méthodes Nous avons analysé des données de santé comportementale de 175 participantes immigrées (moyenne d’âge 35 ans; éventail de 18 à 64 ans) de l’étude du partenariat de recherche international International Latino Research Partnership (ILRP). Nous avons utilisé des statistiques descriptives et déductives pour comparer les mères immigrées d'enfants mineurs à celles sans enfants, pour ce qui concerne leur santé psychologique et reproductive, ainsi que les corrélats d'exposition à un trauma sexuel dans le passé. Résultats Plus d'un tiers (38%) des participantes ILRP avaient des enfants mineurs et 58% détenaient la citoyenneté dans leur pays d'accueil. Le taux de violences sexuelles était de 30% et de 61% pour les aggressions physiques. Ces taux étaient aussi élevés chez les femmes avec ou sans enfants mineurs. Les femmes ayant déclaré des violences sexuelles ont fait état de scores bien plus élevés pour la dépression, le TSPT et la toxicomanie. Les probabilités de faire face à des violences sexuelles étaient les plus élevées chez les femmes ayant vécu une aggression physique (OR = 10,74), et pour celles du Triangle du Nord de l'Amérique centrale (OR = 8,41). Conclusions Des sous-groupes de mères migrantes latinas sont vulnérables au stress traumatique et à des risques de santé mentale qui y sont liés. Au vu de ces résultats, nous encadrons les implications dans une structure de justice de reproduction et considérons les conséquences pour le bien-être mère-enfant.

Hintergrund: Lateinamerikanische Immigrantinnen sind vulnerabel für traumatischen Stress und Ungleichheiten in der sexuellen Gesundheit. Ohne Autonomie über ihre reproduktive Gesundheit und die damit verbundenen Entscheidungen ist reproduktive Gerechtigkeit schwer erreichbar. Methoden: Wir analysierten verhaltensbezogene Gesundheitsdaten von 175 lateinamerikanischen Immigrantinnen (Durchschnittsalter 35 Jahre; Range: 18-64 Jahre) aus der Studie der „International Latino Research Partnership“ (ILRP). Wir verwendeten deskriptive und inferentielle Statistiken, um immigrierte Mütter von minderjährigen Kindern mit solchen ohne minderjährige Kinder in Bezug auf ihre psychologische und reproduktive Gesundheit und hinsichtlich Korrelaten mit einer früheren Exposition gegenüber sexuellen Traumata zu vergleichen. Ergebnisse: Über ein Drittel (38%) der ILRP-Teilnehmerinnen hatte minderjährige Kinder, und 58% hatten die Staatsbürgerschaft in ihrem Gastland. Die Rate für sexuelle Übergriffe betrug 30% und für körperliche Übergriffe 61%; diese Raten waren für Frauen mit und ohne minderjährige Kinder ähnlich hoch. Frauen, die über sexuelle Übergriffe berichteten, erzielten signifikant höhere Ergebnisse in Bezug auf Depression, PTBS und Drogenmissbrauch. Die Wahrscheinlichkeit, sexuelle Gewalt zu erfahren, war bei Frauen, die körperlichen Übergriffen ausgesetzt waren (OR = 10.74) und bei Frauen aus dem nördlichen Dreieck (OR = 8.41) am höchsten. Schlussfolgerungen: Subgruppen von immigrierten, lateinamerikanischen Müttern sind vulnerabel für traumatischen Stress und damit verbundene Risiken für die sexuelle und psychische Gesundheit. Vor dem Hintergrund dieser Ergebnisse setzen wir die Implikationen in den Rahmen der reproduktiven Gerechtigkeit und betrachten die Folgen für das Wohlbefinden der Bezugsperson und des Kindes.

ラテン系女性のトラウマ、移民、性の健康: 母子福祉と生殖の公平性の意味 背景 ラテン系移民女性は、外傷性ストレスや性の健康の相違に対して脆弱である。彼らの生殖の健康やそれに関連する意思決定についての自由がなくては、 生殖の公平性は、達成困難である。方法 我々は、「国際ラテン系研究パートナーシップ」 (ILRP) の研究における 175 人のラテン系移民の参加者(平均年齢 35 歳、範囲 18 歳~ 64歳)の行動に現れる精神保健のデータを分析した。我々は、未成年の子どもをもつ母親移民と未成年の子どもをもたない母親移民とを、心理的及び生殖の健康において、また、過去に晒された性的なトラウマとの関係にあるものについて比較するために、事実による統計と推定による統計を使用した。結果 ILRP 参加者の 3 分の 1 以上 (38%) は未成年の子どもがいて、 58% は受け入れ国において市民権があった。性的暴行の割合は 30%で、身体的暴力は 61% であった。これらの割合は、未成年の子どもがいようがいなかろうが、どちらの女性とも同様に高かった。性的暴行を報告した女性は、鬱病、 PTSD、物質乱用の評価が著しく高かった。性的暴行を体験した確率は、身体的暴力を体験した女性に最も高く(OR = 10.74)、そして、グアテマラ、ホンジュラス、エルサルバドルからの女性が最も高かった (OR = 8.41)。結論 小集団のラテン系の移民女性は、外傷性ストレスやそれに関連した性的な健康や精神保健のリスクに対して脆弱である。これらの調査結果より、我々は、生殖の公平性の枠組みにおける繋がりを形作り、養育者−子どもの福祉に関する結果を考察する。.

拉丁裔婦女的創傷丶移民和性健康:對母嬰健康和生殖公義的意義 背景拉丁裔移民婦女容易受到創傷性壓力和性健康差異的影響。如果沒有生殖健康和相關決策的自主權, 生殖公義就難以實現。方法我們分析國際拉丁裔研究夥伴 (ILRP) 的 175 名拉丁裔移民參與者 (平均年齡 35 歲;範圍 18-64 歲) 的行為健康數據。我們使用描述性和推論性統計數據, 來比較未成年子女的移民母親與沒有子女的移民母親, 在心理和生殖健康, 以及過往性創傷的相關因素。結果超過三分之一 (38%) 的 ILRP 參與者有未成年子女, 58% 的人在其所在國家擁有公民身份。性侵犯和身體侵犯的百分率分別為 30%和 61%; 對於有和沒有未成年子女的婦女, 這些比率同樣很高。報告性侵犯的女性在抑鬱丶創傷後應激障礙和藥物濫用篩查方面得分顯著較高。被侵犯身體的女性 (OR = 10.74) 和來自北三角的女性 (OR = 8.41) 經歷性侵犯的機率最高。結論一些拉丁裔移民母親易受創傷性壓力和相關的性和心理健康風險。我們在生殖公義框架中討論這些發現的含義, 並考慮其對照顧者 - 兒童福祉的影響。.

الصدمة والهجرة والصحة الجنسية بين سيدات اللاتينو: تطبيقات رفاهية الأمهات والأطفال والعدالة الإنجابية نساء اللاتينو المهاجرات معرضات للإجهاد العصبي الناتج عن الصدمة النفسية وتفاوتات في الصحة الجنسية. فبدون سيطرتهم الكاملة على صحتهم الإنجابية واتخاذ القرارات ذات الصلة، تصبح العدالة الإنجابية غير متحققة بشكل واضح. الدراسة: قمنا بتحليل البيانات الصحية السلوكية من 175 مشاركا من المهاجرين اللاتينو (متوسط العمر 35 سنة؛ متراوحا بين 18-64) من ضمن بيانات دراسة الشراكة الدولية للبحوث اللاتينية (ILRP). واستخدمنا إحصاءات وصفية واستنتاجية لمقارنة الأمهات المهاجرات من الأطفال القصر بغيرهن، فيما يتعلق بصحتهن النفسية والإنجابية، ومعاملات ارتباط تعرضهن في الماضي للصدمات الجنسية. النتائج: أكثر من الثلث (38%) من المشاركين في دراسة “ILRP” كان لديهم أطفال قصر، وكان 58 في المائة منهم حاصلين على الجنسية في البلد التي هاجروا إليها. وكان معدل الاعتداء الجنسي 30 في المائة و 61 في المائة بالنسبة للاعتداء البدني؛ وكانت هذه المعدلات مرتفعة بالمثل بالنسبة للنساء سواء كان عندهن أطفال قصر أو لا . وسجلت النساء اللاتي أبلغن عن اعتداء جنسي معدلات أعلى بكثير من حالات الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة واختبارات إساءة استعمال المخدرات. وكانت احتمالات التعرض للاعتداء الجنسي هي الأعلى بالنسبة للنساء اللاتي تعرضن للاعتداء البدني (معامل احتمال = 10.74)، وبالنسبة للنساء من المثلث الشمالي (معامل احتمال = 8.41). الاستنتاجات: مجموعات فرعية من أمهات اللاتينو المهاجرات عرضة للإجهاد العصبي وما يتصل بذلك من مخاطر الصحة الجنسية والنفسية. وفي ضوء هذه النتائج، نصوغ التطبيقات في إطار العدالة الإنجابية وننظر في العواقب على رفاهية مقدمي الرعاية والطفل.

Keywords: Einwanderer; Immigrées; Justice reproductive; Lateinamerikanerin; Latina; Psychische Gesundheit von Säuglingen; Reproduktive Gerechtigkeit; Santé Mentale du Nourrisson; Stress traumatique; Traumatischer Stress; estrés traumático; immigrant; infant mental health; inmigrante; justicia reproductiva; latina; reproductive justice; salud mental infantil; traumatic stress; الإجهاد الناتج عن الصدمة; العدالة الإنجابية; صحة الطفل النفسية; لاتينو; مهاجر; ラテン系の; 乳幼児精神保健; 創傷壓力; 外傷性ストレス; 嬰兒心理健康; 拉丁裔; 生殖の公平性; 生殖公義; 移民.

Publication types

  • Research Support, N.I.H., Extramural

MeSH terms

  • Adult
  • Emigration and Immigration*
  • Female
  • Hispanic or Latino / psychology
  • Humans
  • Infant
  • Infant Welfare
  • Mental Health / ethnology
  • Mothers / psychology*
  • Reproductive Health / ethnology
  • Risk Factors
  • Sexual Health / ethnology*
  • Social Justice
  • Trauma and Stressor Related Disorders* / ethnology
  • Trauma and Stressor Related Disorders* / psychology
  • United States
  • Vulnerable Populations / ethnology
  • Vulnerable Populations / psychology