The long-term functional results of a triple arthrodesis of the hindfoot are not well known. In this retrospective cohort study we therefore investigated pain, function and alignment of the tibiotalar joint, patient satisfaction with the procedure and the prevalence of osteoarthritis (OA) of the tibiotalar joint after a median follow-up of six years. We also aimed to investigate whether there are patient and surgical characteristics associated with the outcome. Patients who underwent a triple arthrodesis for OA between January 1992 and July 2002 were invited to participate. A clinical examination was performed, the Ankle-Hindfoot Scale was completed, and radiographs were taken. Patient characteristics (e.g., age, gender and the indication for operation) and surgical characteristics (e.g., fixation material and use of bone graft) were collected. Sixty-one percent (22 patients) of the patients had a good total score on the Ankle-Hindfoot Scale. Nineteen patients (53%) were satisfied with the result of the operation and 47% of the patients had radiographic OA of the tibiotalar joint. In a univariate regression analysis, male gender and the score on the Ankle-Hindfoot Scale were significantly associated with radiographic OA. Patient satisfaction was significantly associated with a higher score on the Ankle-Hindfoot Scale and better dorsi-flexion of the ankle. Our study shows that 61% of the procedures in 36 patients with a triple arthrodesis for OA had a good score on the Ankle-Hindfoot Scale. Radiographic OA of the ankle was present in 47% of the cases and was not related to patient satisfaction. No patient characteristics or surgical characteristics were associated with the score on the Ankle-Hindfoot Scale.
Les résultats fonctionnels à long terme de la triple arthrodèse de l’arrière pied sont maintenant bien connus. Nous avons réalisé une analyse rétrospective d’une cohorte de patients avec étude de la douleur, du fonctionnement et de la position de l’articulation tibiotalienne ainsi que de la satisfaction des patients. Nous avons également évalué la prévalence de l’arthrose (OA) de l’articulation tibiotalienne sur un suivi moyen de 6 ans. Méthode: les patients ayant bénéficié d’une triple arthrodèse ont été analysés. Ces patients ont été opérés entre Janvier 1992 et Juillet 2002. Un examen clinique a été réalisé ainsi que des radiographies. Ont été également analysés, l’âge, l’état général des patients, le sexe, l’indication ainsi que la technique opératoire : matériel de fixation, utilisation de greffes. 61% (22 patients) des patients avaient de bons résultats selon le score Ankle-Hindfoot Scale. Dix-neuf patients (53%) ont été satisfaits du résultat et 47% des patients avaient une radiographie avec une arthrose de l’articulation tibiotalienne. Lors de l’analyse, nous avons mis en évidence pour le sexe masculin que le score Ankle-Hindfoot Scale était de façon significative associé à des signes d’arthrose radiologique, la satisfaction des patients était significativement associée au score élevé de Ankle-Hindfoot Scale et une meilleure flexion de la cheville. Notre étude montre que 61% des procédures chirurgicales sur 36 patients ayant bénéficié d’une triple arthrodèse ont un bon score selon l’échelle Ankle-Indfoot. Une arthrose de la cheville était présente dans 47% des cas mais sans aucune relation avec la satisfaction des patients. Aucune caractéristique des patients ou du traitement chirurgical n’était associé au score Ankle-Hindfoot Scale.