There have been no paediatric randomised trials describing the effect of planned treatment interruptions (PTIs) of antiretroviral therapy (ART) on adherence, or evaluating acceptability of such a strategy. In PENTA 11, HIV-infected children were randomised to CD4-guided PTIs (n = 53) or continuous therapy (CT, n = 56). Carers, and children if appropriate, completed questionnaires on adherence to ART and acceptability of PTIs. There was no difference in reported adherence on ART between CT and PTI groups; non-adherence (reporting missed doses over the last 3 days or marking <100 % adherence since the last clinical visit on a visual analogue scale) was 18 % (20/111) and 14 % (12/83) on carer questionnaires in the CT and PTI groups respectively (odds ratios, OR (95 % CI) = 1.04 (0.20, 5.41), χ(2) (1) = 0.003, p = 0.96). Carers in Europe/USA reported non-adherence more often (31/121, 26 %) than in Thailand (1/73, 1 %; OR (95 % CI) = 54.65 (3.68, 810.55), χ(2) (1) = 8.45, p = 0.004). The majority of families indicated they were happy to have further PTIs (carer: 23/36, 64 %; children: 8/13, 62 %), however many reported more clinic visits during PTI were a problem (carer: 15/36, 42 %; children: 6/12, 50 %).
No ha habido estudios pediátricos randomizados que describan el efecto de las interrupciones planificadas del tratamiento (IPT) antirretroviral en el seguimiento del tratamiento o en la aceptabilidad de dicha estrategia. En PENTA11, niños infectados con HIV fueron randomizados o bien en IPT guiadas por sus CD4 (n = 53) o bien en terapia continua (TC, n = 56). Tanto los cuidadores como los niños, cuando era apropiado, completaron cuestionarios de seguimiento de la terapia antirretroviral y de aceptabilidad de las interrupciones. No se encontró diferencia en cuanto al seguimiento del tratamiento entre los dos grupos. No seguimiento (dosis perdidas durante los últimos 3 días o <100 % desde la ultima visita a la clínica en una escala visual analógica) fue del 18 % (20/111) y del 14 % (12/183) en los cuestionarios de los cuidadores en TC y en IPT respectivamente (odds ratios, OR (95 % CI) = 1.04 (0.20, 5.41), χ2 (1) = 0.003, p = 0.96). Los cuidadores en Europa/USA informaron de un no seguimiento del tratamiento más a menudo (31/121, 26 %) que en Tailandia (1/73, 1%; OR (95 % CI) = 54.65 (3.68, 810.55), χ2 (1) = 8.45, p = 0.004). La mayoría de las familias indicaron que les gustaría realizar más ITP (cuidador: 23/36, 64 %; niños: 8/13, 62 %), sin embargo muchos indicaron que el mayor numero de visitas a la clínica durante la IPT era un problema (cuidador: 15/35, 43 %; niños: 6/12, 50 %).