Objective: Premature children are at increased risk of complications from vaccine-preventable diseases and should be vaccinated with the routinely recommended childhood vaccines at the same chronological age as full-term infants with the exception of the hepatitis B vaccine for infants of HBsAg-positive mothers. We sought to compare on-time vaccination levels in premature children for recommended vaccinations to levels in children born at term.
Methods: Using linked health administrative databases, we compared the proportion of term (37+ wks), near term (33-36 wks), very premature (28-32 wks) and extremely premature (≤27 wks) children who received at least one vaccination during the 2-, 4- and 6-month vaccination visits within the recommended time period in the province of Ontario.
Results: When we excluded children who were hospitalized at any time during the vaccination window, we identified that vaccination rates were within 3% of each other in the 4 categories examined. However, when we included infants who may have been hospitalized at any point during the on-time window, we observed substantially lower rates in the extremely premature children at 2 and 4 months and in the very premature children at 2 months.
Conclusion: Our study identifies the need to confirm whether vaccinations are given while premature children are in hospital during the time of their scheduled vaccinations.
Objectif: Les enfants prématurés courent un risque accru de complications des maladies évitables par la vaccination; ils devraient donc recevoir les vaccins infantiles systématiquement recommandés au même âge chronologique que les nourrissons nés à terme, à l’exception du vaccin contre l’hépatite B pour les nourrissons de mères séropositives pour l’AgHBs. Nous avons voulu comparer, pour les vaccins recommandés, les niveaux de vaccination à temps des enfants prématurés à ceux des enfants nés à terme.
Méthode: À l’aide de bases de données sanitaires administratives liées, nous avons comparé la proportion d’enfants nés à terme (37+ sem.), légèrement prématurés (33-36 sem.), très prématurés (28-32 sem.) et extrêmement prématurés (≤27 sem.) ayant reçu au moins un vaccin durant leurs visites de vaccination à 2, 4 et 6 mois dans les délais recommandés dans la province de l’Ontario.
Résultats: En excluant les enfants hospitalisés à un moment donné durant la fenêtre de vaccination, nous avons constaté que les taux de vaccination se situaient dans une proportion de 3 % les uns des autres dans les quatre catégories examinées. Cependant, en incluant les nourrissons ayant pu être hospitalisés à un moment donné durant la fenêtre de vaccination, nous avons obtenu des taux considérablement plus faibles dans la catégorie des enfants extrêmement prématurés à 2 et à 4 mois, et dans celle des enfants très prématurés à 2 mois.
Conclusion: Notre étude souligne le besoin de confirmer si les vaccins sont administrés aux enfants prématurés lorsqu’ils sont hospitalisés au moment de recevoir les vaccins prévus.
Keywords: Health Services Research; Immunization; Infant; Ontario; Premature; Vaccination.