Measuring treatment outcome is important for successful tuberculosis (TB) control programmes. The purpose of this study was to examine the outcomes of various types of TB cases registered in Pakistan over a 2-year period and compare those outcomes among the different provinces and regions of the country. A retrospective, cohort study was conducted in which TB treatment outcome reports were reviewed. Of the 349 694 pulmonary TB cases registered in Pakistan during 2006 and 2007, 309154 (88.4%) were treated successfully. Treatment success was significantly higher in new smear-positive cases and lower in retreatment cases. Among the provinces and regions, treatment success was significantly higher in 4 out of 8 provinces. Treatment success needs to be improved, particularly in retreatment cases. The national TB control programme should review the provincial and regional programmes and learn lessons from well-performing programmes. Patient factors that may affect the treatment outcome should be also studied.
حصائل معالجة مختلف أنماط السل في باكستان 2006-2007.
أبرار أحمد شوجاتي، شانديني راينا ماكلينطير، أليكس وانج، زان هاي جاو، واثق محمود خان
إن قياس حصائل المعالجة أمر هام لنجاح برامج مكافحة السل. وتهدف هذه الدراسة للتعرُّف على حصائل الأنماط المختلفة لحالات السل التي سُجِّلت في باكستان على مدى عاميْنَ مع مقارنة تلك الحصائل بين مختلف الولايات والأقاليم في باكستان. وهي دراسة استعادية أترابية تَمَّت فيها مراجعة التقارير حول حصائل معالجة السل وشملت 349 694 حالة سل رئوي مسجلة في باكستان خلال عامَيْ 2006 و 2007، وبلغ عدد الحالات التي عولجت بنجاح 154 309 (88.4%)، وكان معدّل النجاح أعلى في الحالات الجديدة الإيجابية اللطاخة وأخفض في حالات إعادة المعالجة. أما المقارنة بين الولايات والأقاليم فقد أظهرت أن نجاح المعالجة أعلى بقدر يُعْتَدُّ به إحصائياً في 4 ولايات من أصل 8 ولايات. وخلصت الدراسة إلى أنه ينبغي تحسين معدّلات نجاح المعالجة ولاسيَّما في حالات إعادة المعالجة؛ وأنه ينبغي على البرنامج الوطني لمكافحة السل مراجعة البرامج في الأقاليم والولايات وأن يستفيد من دروس البرامج ذات الأداء الجيِّد، كما ينبغي دراسة العوامل المتعلقة بالمريض والتي قد تؤثِّر على حصائل المعالجة.
Résultats thérapeutiques pour les différents types de tuberculose au Pakistan en 2006 et 2007.
Mesurer les résultats thérapeutiques est important pour la réussite des programmes de lutte antituberculeuse. L'objectif de la présente étude était d'évaluer les résultats thérapeutiques des différents types de cas de tuberculose enregistrés au Pakistan au cours d'une période de deux ans et de comparer ces résultats avec ceux des différentes provinces et régions du pays. Une étude de cohorte rétrospective a été menée au cours de laquelle les rapports sur les résultats de traitement de la tuberculose ont été examinés. Sur les 349 694 cas de tuberculose pulmonaire enregistrés au Pakistan en 2006 et 2007, 309 154 (88,4 %) ont été traités avec succès. Le taux de guérison était nettement supérieur pour les nouveaux cas à frottis positif et inférieur pour les cas de retraitement. En outre, au niveau des provinces et des régions, il était nettement plus élevé dans 4 des 8 provinces. Le taux de guérison doit être amélioré, notamment pour les cas de retraitement. Le programme national de lutte antituberculeuse devrait revoir les programmes dans les provinces et les régions et tirer les enseignements des programmes performants. Les facteurs concernant le patient qui pourraient affecter les résultats du traitement doivent aussi être étudiés.