The aim of the study: The aim of the study was to assess the long-term results of lung transplantation (LT) in Poland two years after the procedure.
Material and methods: The study included patients who underwent LT between December 2004 and December 2009 in the Silesian Center for Heart Diseases in Zabrze. Various lung functions (forced vital capacity - FVC; forced expiratory volume in 1 second - FEV1), the quality of life (SF-36 questionnaire), the level of perceived dyspnea (Medical Research Council - MRC; basic dyspnea index - BDI), and the patient's mobility (the 6-minute walking test - 6MWT) were assessed before and approximately 24 months after LT. Among 35 patients who underwent LT, 20 patients were referred to our study (mean age: 46.6 ± 9.03 years).
Results: After LT, a statistically significant increase was observed in the distance achieved in the 6MWT (323.8 vs. 505.8 m), FVC (1.64 vs. 2.88 L), and FEV1 (1.37 vs. 2.09 L). An improvement in perceived dyspnea in MRC and BDI questionnaires was observed in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) after LT. The assessment of the quality of life, excluding perceived pain, showed the most significant improvement in the physical cumulative score (PCS; 25 vs. 45 points), especially in patients with idiopathic pulmonary fibrosis.
Conclusions: Lung transplantation in Poland, in patients who live longer than 2 years after the procedure, significantly improves the mobility, lung function, perceived dyspnea, and the quality of life.
Cel pracy: Odległa ocena efektu transplantacji płuc (lung transplantation – LT) po 2 latach od wykonanego zabiegu.
Materiał i metody: Badaniem objęto chorych, u których w okresie grudzień 2004 r. – grudzień 2009 r. (5 lat) wykonano zabieg LT w Śląskim Centrum Chorób Serca (SCCS) w Zabrzu. W trakcie kwalifikacji oceniono czynność płuc (FVC, FEV1, FEV1%VC), jakość życia (kwestionariusz SF-36), poziom odczuwanej duszności (testy MRC, OCD, BDI) i mobilność [test 6-minutowego chodu (6 MWT)]. W ciągu 24 miesięcy (± 2 miesiące) po przeszczepie u biorców płuca badania powtórzono. Z 35 chorych, u których wykonano w tym okresie LT, do badania zakwalifikowano 20 chorych (średnia wieku 46,6 ± 9,03 roku).
Wyniki: Po przeszczepie stwierdzono istotne statystycznie przyrosty: dystansu 6 MWT z 323,8 m do 505,8 m, FVC (1,64 vs 2,88 l) i FEV1 (1,37 vs 2,09 l). Największą poprawę w odczuwaniu duszności wykazaną w kwestionariuszu MRC, OCD i BDI stwierdzono u chorych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), po LT. Ocena jakości życia wykazała poprawę w kwestionariuszu SF-36, największą w skumulowanej ocenie zdrowia fizycznego (PCS; 25 vs 45 pkt), szczególnie u chorych z idiopatycznym włóknieniem płuc.
Wnioski: Transplantacja płuca w Polsce u chorych, którzy przeżyli 2 lata od zabiegu, jest procedurą w sposób istotny poprawiającą mobilność, czynność układu oddechowego, odczuwanie duszności oraz postrzeganie jakości życia.
Keywords: dyspnea; lung function tests; lung transplantation.