Objective: To examine the co-contribution of maternal and paternal country of origin to preterm birth, and the differences in PTB rates between immigrants giving birth in Canada and those giving birth in their country of origin.
Methods: Using a population-based study for all of Ontario, we included 1 200 864 singleton and twin livebirths from 2002 to 2011. The risk of PTB in infants of immigrant parents from the same country was compared to those whose parents were both Canadian-born. Logistic regression analysis adjusted for maternal and paternal age, parity, marital status, income, infant sex, and twins. We also measured differences in the calculated rate of PTB among immigrants by parental country of birth minus the published PTB rate within their native country. The main outcome measures were PTB < 37 weeks, late PTB at 34 to 36 weeks, and very PTB < 32 weeks.
Results: Compared with infants of two Canadian-born parents, those of immigrant parents from the same country had a lower risk of PTB (aOR 0.94, 95% CI 0.92 to 0.96) and late PTB (aOR 0.92, 95% CI 0.89 to 0.94) but a higher risk of very PTB (aOR 1.09, 95% CI 1.04 to 1.16). Infants of couples from Guyana, Trinidad and Tobago, the Philippines, and Jamaica were at increased risk of PTB, late PTB, and very PTB. The rate of PTB was, on average, 3% lower for newborns of immigrant parents than the published rate of PTB in their native country.
Conclusion: The rate of PTB is influenced by maternal and paternal country of birth. That rate is generally lower among immigrants than the rate in their native country of origin.
Objectif : Examiner l’apport concomitant du pays d’origine de la mère et de celui du père en ce qui concerne la question de l’accouchement préterme, et déterminer les différences en matière de taux d’accouchement préterme (APT) entre les immigrantes accouchant au Canada et celles qui accouchent dans leur pays d’origine. Méthodes : En utilisant une étude en population générale pour l’ensemble de l’Ontario, nous avons inclus 1 200 864 naissances vivantes (issues de grossesses monofœtales ou gémellaires) ayant eu lieu entre 2002 et 2011. Le risque d’APT auquel étaient exposés les nouveau-nés issus de parents immigrants provenant du même pays a été comparé à celui auquel étaient exposés les nouveau-nés dont les deux parents étaient nés au Canada. Une analyse de régression logistique a permis la neutralisation des effets de l’âge de la mère et du père, de la parité, de l’état matrimonial, du revenu, du sexe du nouveau-né et de l’obtention de jumeaux. Nous avons également comparé le taux calculé d’APT chez les immigrants en fonction du pays d’origine des parents au taux publié d’APT au sein de ce pays d’origine. Les principaux critères d’évaluation ont été l’APT < 37 semaines, l’APT tardif à 34-36 semaines et l’accouchement très préterme (ATPT) < 32 semaines. Résultats : Par comparaison avec les nouveau-nés dont les deux parents sont nés au Canada, ceux dont les parents immigrants provenaient du même pays étaient exposés à un risque moindre d’APT (RCc, 0,94; IC à 95 %, 0,92 - 0,96) et d’APT tardif (RCc, 0,92; IC à 95 %, 0,89 - 0,94), mais étaient exposés à un risque accru d’ATPT (RCc, 1,09; IC à 95 %, 1,04 - 1,16). Les nouveau-nés issus de couples provenant de la Guyane, de Trinidad et Tobago, des Philippines et de la Jamaïque étaient exposés à des risques accrus d’APT, d’APT tardif et d’ATPT. Chez les nouveau-nés issus de parents immigrants, le taux d’APT était, en moyenne, de 3 % inférieur au taux d’APT publié au sein du pays d’origine des parents. Conclusion : Le taux d’APT est influencé par le pays d’origine de la mère et du père. Chez les immigrants, ce taux est généralement inférieur à celui qui est constaté au sein de leur pays d’origine.
Keywords: ethnicity; immigration; maternal; parental; paternal; premature birth; preterm birth.