Aim: To develop and investigate in the experiment the method of endoscopic parathyroidectomy in order to prevent intraoperative 'conflict of the instruments' and to reduce surgical trauma via extracervical approach.
Material and methods: The results of 10 experimental endoscopic parathyroidectomies with original pectoral-retroauricular approach were analyzed.
Results: Mean time of surgery was 77.8±10.2 minutes (65-97), mean time of surgical exposure - 50.3±6.7 minutes (41-59). Visualization and identification of parathyroid glands were achieved in 100% of cases. Recurrent laryngeal nerve was preserved in 100% of cases.
Conclusion: Original endoscopic pectoral-retroauricular approach for parathyroidectomy is methodologically and technically justified and can be recommended for clinical application.
Цель исследования - разработать и исследовать в эксперименте способ выполнения эндовидеохирургической паратиреоидэктомии, позволяющий предотвратить интраоперационный 'конфликт инструментов' и уменьшить объем хирургической травмы с помощью экстрацервикального оперативного доступа. Материал и методы. В исследовании изучены результаты 10 эндоскопических паратиреоидэктомий, выполненных в эксперименте с использованием оригинального пекторально-ретроаурикулярного оперативного доступа. Результаты. Средняя длительность оперативных вмешательств составила 77,8±10,2 мин (от 65 до 97 мин), среднее время этапа создания оперативного доступа - 50,3±6,7 мин (от 41 до 59 мин). Визуализация и идентификация околощитовидных желез были достигнуты в 100% случаев. Сохранение целостности возвратного гортанного нерва также зафиксировано в 100% случаев. Вывод. Оригинальный эндоскопический пектрально-ретроаурикулярный доступ для паратиреоидэктомии методологически и технически обоснован и может быть рекомендован для клинического применения.
Keywords: endoscopic parathyroidectomy; pectoral-retroauricular approach; primary hyperparathyroidism.