[Asherman's syndrome : management after curettage following a postnatal placental retention and literature review]

Rev Med Liege. 2018 Oct;73(10):508-512.
[Article in French]

Abstract

Asherman's syndrome (AS) is a partial or complete obliteration of the uterine cavity after intrauterine trauma. Approximately 90 % of severe AS cases occur after abortion curettage or postpartum curettage. Clinical signs and symptoms are abnormalities of the cycle (hypomenorrhoea or amenorrhoea) and fertility disorders. We have reviewed the recent literature on AS following the description of a typical clinical case. The management of AS is not easy. It must be done by experienced surgeons. Realization of several surgeries is sometimes mandatory, with the use of anti-adhesive devices between interventions. Its complex management encourages insistence on the avoidance of its risk factors.

Le syndrome d’Asherman (SA) correspond à une oblitération plus ou moins complète de la cavité utérine et se développe après un traumatisme intra-utérin. Approximativement 90 % des cas de SA sévères surviennent après un curetage post-abortum ou post-partum. Il se manifeste par des anomalies du cycle (hypoménorrhée ou ménorrhée) et des troubles de la fertilité. Nous avons revu la littérature récente concernant le SA à la suite de la description d’un cas clinique exemplatif. La prise en charge du SA n’est pas aisée : elle doit se faire par les chirurgiens expérimentés et passe parfois par la réalisation de plusieurs chirurgies, avec l’utilisation des dispositifs anti-adhésifs entre les interventions. Sa prise en charge complexe incite à insister sur l’éviction des facteurs favorisant sa survenue.

Keywords: Hysteroscopy; Post; Asherman’s syndrome; partum curettage.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • Adult
  • Cesarean Section
  • Curettage*
  • Female
  • Gynatresia / etiology
  • Gynatresia / surgery*
  • Humans
  • Hysteroscopy*
  • Pregnancy