Human resources for health strategies: the way to achieve universal health coverage in the Islamic Republic of Iran

East Mediterr Health J. 2018 Dec 9;24(9):846-854. doi: 10.26719/2018.24.9.846.

Abstract

Background: It is impossible to achieve universal health coverage (UHC) without an adequate, competent and motivated workforce.

Aims: The study aimed to describe how the Iranian health sector has formulated its human resources strategies to achieve UHC.

Methods: This was a qualitative study using a conceptual framework approach to content analysis. Primary data were gathered through expert focused group discussions and document analyses. Both transcribed discussions and the selected documents were analysed using in-depth thematic analysis. A conceptual framework from the Global Health Workforce Alliance was used for content analysis and to draft and develop the strategies. The framework suggested five human resources for health (HRH) pathways to achieve UHC aspects structured according to availability, accessibility, acceptability and quality.

Results: Thirty strategies were formulated for Iranian HRH. Eleven of the developed strategies were related to the field of education and training, such as development of new required academic disciplines; balancing university admissions based on workforce requirements; and enrolling local students from deprived and underserved areas. Ten of the developed strategies were structured under the workforce accessibility dimension.

Conclusions: Strategies for HRH were formulated by adopting a comprehensive, scientific and collaborative approach to ensure alignment with the country's health system priorities and Global Strategy on Human Resources for Health to overcome health workforce challenges.

استراتيجيات الموارد البشرية الصحية: السبيل إلى تحقيق التغطية الصحية الشاملة في جمهورية إيران الإسلامية.

غلام حسين صالحي زلاني، رقية خليل نزاد، الميرا ميربهاء الدين، آزاد شكري، طاهرة كشكلاني، محبوبة بيات.

الخلفية: من المستحيل تحقيق تغطية صحية شاملة دون وجود قوى عاملة كافية ومُؤهَّلة ومُتحمِّسة.

الهدف: وصف الكيفية التي صاغ بها قطاع الصحة الإيراني استراتيجيات موارده البشرية لتحقيق التغطية الصحية الشاملة.

طرق البحث: كانت هذه دراسة نوعية باستخدام نهج إطار مفاهيمي لتحليل المحتوى. وجُعت البيانات الأولية من خلال مناقشات جماعية مُركَّزة بين الخبراء وتحليلات للوثائق. وخضع للتحليل كلٌّ من المناقشات المُدوَّنة والوثائق المُختارة، وذلك باستخدام تحليل مواضيعي متعمق. واستُخدم إطار مفاهيمي من التحالف العالمي للقوى العاملة الصحية من أجل تحليل المحتوى ولصياغة الاستراتيجيات وإعدادها. واقترح هذا الإطار 5 مسارات للموارد البشرية الصحية من أجل تحقيق جوانب التغطية الصحية الشاملة التي نُظِّمت وفقاً للتوافر، وإمكانية الوصول، والمقبولية، والجودة.

النتائج: وُضِعت ثلاثون استراتيجية للموارد البشرية الصحية الإيرانية. وكانت إحدى عشر استراتيجية منها تتعلق بمجال التعليم والتدريب، مثل استحداث تخصصات أكاديمية مطلوبة، وتحقيق التوازن في عمليات القبول بالجامعات على أساس الاحتياجات من القوى العاملة، وإلحاق طلاب محليين من المناطق المحرومة والمناطق التي تعاني من نقص الخدمات. وأُدرِجت عشرٌ من هذه الاستراتيجيات المُوضوعة ضمن الجانب الخاص بإمكانية الوصول إلى القوى العاملة.

الاستنتاجات: وُضِعت استراتيجيات للموارد البشرية الصحية عن طريق اتباع نهج شامل وعلمي وتعاوني لضمان التوافق مع أولويات النظام الصحي في البلد ومع الاستراتيجية العالمية بشأن الموارد البشرية الصحية للتغلب على تحديات القوى العاملة الصحية.

La perception des besoins par les personnels de soins de santé au Liban : un pas en avant vers une planification éclairée des ressources humaines et du développement professionnel.

Des recherches ont déjà été menées dans plusieurs pays au regard des compétences requises pour gérer de façon efficace les organismes de soins de santé. Pourtant, peu de données sont disponibles concernant les compétences et les domaines de connaissances qui font actuellement défaut parmi les personnels de soins de santé travaillant dans des environnements disposant de ressources limitées.

Objectif: L’objectif de la présente étude était d’évaluer la perception des besoins par les personnels de soins de santé au Liban.

Méthodes: Nous avons mené une étude exploratoire suivant la méthode de Delphi, faisant intervenir deux comités de professionnels de soins de santé et comportant une enquête nationale menée auprès de directeurs d’établissements hospitaliers afin d’évaluer les compétences nécessaires et les métiers et spécialités faisant défaut dans le secteur des soins de santé.

Résultats: Les cinq principaux domaines où se fait sentir le besoin en compétences et en connaissances sont les suivants : le professionnalisme, la gestion fondée sur des données probantes, la planification stratégique, la gestion et l’amélioration de la qualité et les compétences en communication. La gestion et la technologie de l’information ont été mises en avant dans les hôpitaux urbains ainsi que par les deux comités de professionnels. Les professionnels de soins de santé se sont déclarés prêts à suivre des cours de formation continue. Les hôpitaux ont indiqué la disponibilité de moyens financiers et leur volonté de collaborer avec les établissements d’enseignement afin de faire bénéficier leur personnel de formations et de sessions d’éducation continue.

Conclusion: Nos résultats préparent le terrain pour des recherches futures portant sur les problèmes des personnels de soins de santé au Liban et parlent en faveur d’une planification des ressources humaines fondée sur des données probantes. Ils pourraient éclairer l’élaboration de politiques nationales et locales dans le pays, capables de répondre aux besoins en ressources humaines du système de soins de santé en vue de satisfaire la demande aux niveaux régional et national. Les universités, les syndicats de professionnels et les organisations non gouvernementales pourraient exploiter ces résultats afin d’élaborer des programmes de formation continue et des programmes diplômants intégrant les compétences essentielles requises pour les personnels de soins de santé.

Keywords: Islamic Republic of Iran; formulation; human resources for health; strategy; universal health coverage.

MeSH terms

  • Female
  • Focus Groups
  • Health Personnel / education
  • Health Personnel / organization & administration*
  • Health Priorities
  • Humans
  • Iran
  • Male
  • Universal Health Insurance / organization & administration*