Robotic surgery in gynecology: review of literature

Cir Cir. 2020;88(1):107-116. doi: 10.24875/CIRU.18000636.

Abstract

Background: Robotic surgery carries with it the potential to transform laparoscopic surgery by providing, for the 1st time, instruments with distal ends that mimic the intricate movements of the human hand while at the same time providing the surgeon with a high-definition, three-dimensional view of the operative field.

Objective: To describe the clinical application of robotic surgery in benign gynecological conditions, as well as the components of the Da Vinci Si robotic system, analyzing the advantages and disadvantages of this type of surgical approach that it provides to the patient and in turn to the surgeon.

Method: Review of the literature in PubMed and UpToDate where the keywords of our review were searched. Inclusion criteria: Articles of cases or series containing the sections of the application of robotic surgery in gynecology and clinical results.

Results: We found 50 scientific articles that included in their titles the key words of our review. 22 articles were discarded, 14 because they were inaccessible, 3 because they were published in bulletins without an impact factor and 5 because no information was obtained about the researcher's results, their volume, visibility and structure. A total of 28 articles were chosen for this review.

Conclusions: Robotic surgery has evolved to be a separate field, with enormous potential for future development. The results show until now that this technology is applicable and capable of offering an adequate treatment to selected patients.

Antecedentes: La cirugía robótica conlleva el potencial de transformar la cirugía laparoscópica al proporcionar, por primera vez, instrumentos con extremos distales que imitan los intrincados movimientos de la mano humana, mientras que al mismo tiempo proporciona al cirujano una alta definición con visión tridimensional del campo operatorio.

Objetivo: Describir la aplicación clínica de la cirugía robótica en padecimientos ginecológicos benignos, así como los componentes del sistema robótico Da Vinci Si, analizando las ventajas y desventajas que este tipo de abordaje quirúrgico brinda a la paciente y a su vez al cirujano.

Método: Revisión de la bibliografía en PubMed y UpToDate buscando las palabras clave de nuestra revisión. Criterios de inclusión: artículos de casos o series que contuvieran los apartados de la aplicación de la cirugía robótica en ginecología y resultados clínicos.

Resultados: Se encontraron 50 artículos científicos que incluían en sus títulos las palabras clave de nuestra revisión. Se descartaron 22 artículos, 14 por ser inaccesibles, tres debido a que estaban publicados en boletines sin factor de impacto y cinco porque no se obtuvo información sobre los resultados del investigador, su volumen, visibilidad y estructura. Se escogieron para esta revisión 28 artículos.

Conclusiones: La cirugía robótica ha evolucionado hasta ser un campo aparte, con un enorme potencial para su futuro desarrollo. Los resultados muestran que esta tecnología es aplicable y capaz de ofrecer un adecuado tratamiento a pacientes seleccionadas.

Keywords: Cirugía ginecológica; Cirugía robótica; Gynecological surgery; Histerectomía robótica; Infertilidad; Infertility; Miomectomía robótica; Robotic hysterectomy; Robotic myomectomy; Robotic surgery.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Anastomosis, Surgical / methods
  • Endometriosis / surgery
  • Fallopian Tubes / surgery
  • Female
  • Genital Diseases, Female / surgery*
  • Gynecologic Surgical Procedures / instrumentation
  • Gynecologic Surgical Procedures / methods*
  • Gynecology
  • Humans
  • Hysterectomy / methods
  • Hysterectomy / statistics & numerical data
  • Laparoscopy / instrumentation
  • Laparoscopy / methods*
  • Learning Curve
  • Robotic Surgical Procedures* / instrumentation
  • Robotic Surgical Procedures* / methods
  • Uterine Myomectomy / methods
  • Uterine Myomectomy / statistics & numerical data
  • Uterine Prolapse / surgery