Tropical pyomyositis: an update

Trop Med Int Health. 2020 Jun;25(6):660-665. doi: 10.1111/tmi.13395. Epub 2020 Apr 16.

Abstract

Tropical pyomyositis (TP) is a life-threatening bacterial infection of the skeletal muscle that occurs particularly among children, young adults and those with immunocompromised conditions. The appropriate diagnosis and treatment are often delayed due to its non-specific signs, leading to fatal consequences. Staphylococcus aureus, especially methicillin-susceptible S. aureus, is responsible for most TP cases. However, other bacteria (i.e. streptococci, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Candida spp., Mycobacterium spp.) have been reported. This narrative review provides an update on the epidemiology and clinical course of TP. A special focus is laid on the role of toxins (i.e. Panton-Valentine Leucocidin and α-toxin) in the pathogenesis of TP and their implication for the clinical management of infection.

La pyomyosite tropicale (TP) est une infection bactérienne potentiellement mortelle du muscle squelettique qui survient particulièrement chez les enfants, les jeunes adultes et les personnes immunodéprimées. Le diagnostic et le traitement appropriés sont souvent retardés en raison de ses signes non spécifiques, entraînant des conséquences fatales. Staphylococcus aureus, en particulier S. aureus sensible à la méthicilline, est responsable de la plupart des cas de TP. Cependant, d'autres bactéries (ex: streptocoques, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Candida spp., Mycobacterium spp.) ont été rapportées. Cette revue narrative fournit une mise à jour sur l'épidémiologie et l'évolution clinique du TP. Un accent particulier est mis sur le rôle des toxines (la Leukocidine de Panton-Valentine et l’α-toxine) dans la pathogenèse du TP et leur implication pour la prise en charge clinique de l'infection.

Keywords: Staphylococcus aureus; Staphylococcus aureus; clinical course; epidemiology; pathogenesis; pathogenèse; pyomyosite tropicale; review; revue; tropical pyomyositis; épidémiologie; évolution clinique.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Systematic Review

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use
  • Developing Countries
  • Exotoxins / physiology
  • Humans
  • Immunocompromised Host
  • Pyomyositis / drug therapy
  • Pyomyositis / epidemiology*
  • Pyomyositis / microbiology
  • Pyomyositis / physiopathology*
  • Staphylococcus aureus / physiology

Substances

  • Anti-Bacterial Agents
  • Exotoxins