Objective: A systematic review of the world literature data on surgical management and preoperative screening of cancer patients within the COVID-19 pandemic, as well as prevention of SARS-CoV-2 transmission and resumption of elective surgery.
Material and methods: Literature data searching included Pubmed, MedLine, Scopus, Web of Science, and RSCI databases. We enrolled literature data published for the period from March 2020 to June 2020.
Results: Retrospective and prospective clinical trials have been analyzed. The review ensures up-to-date data on surgical management of cancer patients under the pandemic, recommendations for resuming the elective surgery, preoperative screening and prevention of COVID-19.
Conclusion: To date, the COVID-19 pandemic is still not resolved, and infection continues spreading around the world. Thus, there is an urgent need for more thorough research of the strategies for mitigating the effects of pandemic. To date, the recommendations for optimal surgical management of cancer patients within the pandemic are still actively developed considering the benefits of treatment and risks of SARS-CoV-2 infection. Resumption of elective surgery should be progressive and cautious, especially in pandemic areas. For safety reasons, all patients eligible for surgical treatment should be carefully selected according to stratification of risk factors. Thorough preoperative screening, monitoring of symptoms of infection, and use of appropriate adapted personal protective equipment are extremely important.
Цель исследования: Провести детальный систематический обзор данных мировой литературы, включающий информацию о хирургическом ведении и предоперационном скрининге онкобольных в условиях пандемии COVID-19, а также о профилактике передачи SARS-CoV-2 и возобновлении работы плановой хирургии.
Материал и методы: Поиск информационных источников произведен в системах PubMed, MedLine, Scopus, Web of Science, РИНЦ. В работу включались данные из литературных и информационных источников, которые были опубликованы за период с марта по июнь 2020 г.
Результаты: Проведен анализ данных ретроспективных и проспективных клинических исследований. В обзоре представлены современные сведения о тактике хирургического ведения онкологических больных в условиях пандемии, рекомендациях по возобновлению проведения плановой хирургии, предоперационном скрининге и профилактике COVID-19.
Заключение: На сегодняшний день пандемия COVID-19 все еще не разрешилась, инфекция продолжает распространяться по всему миру. В связи с этим существует острая необходимость в проведении более тщательных исследований, сосредоточенных на стратегиях по смягчению последствий пандемии. Продолжают активно разрабатываться рекомендации по оптимальному хирургическому ведению онкобольных в условиях пандемии с учетом соотношения пользы от проводимого лечения и рисков заражения SARS-CoV-2. Путь к возобновлению плановой хирургии должен быть прогрессивным и осторожным, особенно в области очагов пандемии. В целях безопасности пациенты, подлежащие хирургическому лечению, должны тщательно отбираться в соответствии со стратификацией факторов риска. При решении о проведении хирургического лечения обязательным является выполнение тщательного предоперационного скрининга, мониторинга симптомов инфекции, а также использование соответствующих адаптированных средств индивидуальной защиты.
Keywords: COVID; COVID-19; SARS-CoV-2; cancer; elective surgery; oncology; pandemic; prevention; screening; surgical treatment of tumors.