Objective: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) may present asymptomatically in a large proportion of cases in endemic areas. Accordingly, universal testing has been suggested as a potential strategy for reducing transmission in the obstetrical setting. We describe the clinical characteristics of patients who tested positive for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) during pregnancy at a designated COVID-19 hospitalization centre in Montréal, Québec.
Methods: A single-centre retrospective cohort was constructed to include all pregnant patients who tested positive for SARS-CoV-2 between March 22 and July 31, 2020, and received care at the Jewish General Hospital. Initially, testing was restricted to at-risk patients, identified through the use of a screening questionnaire. Beginning on May 15, 2020, universal testing was implemented, and all pregnant patients admitted to the hospital were tested. Data were collected through chart review.
Results: Of 803 patients tested for SARS-CoV-2 during the study period, 41 (5%) tested positive. Among those patients who were symptomatic, the most commonly reported symptoms were cough (53%), fever (37%), dyspnea (30%), and anosmia and/or ageusia (20%). Before the implementation of universal testing, 13% (3 of 24) of patients with SARS-CoV-2 were asymptomatic. After implementation of universal testing, 80% (8 of 10) of patients with SARS-CoV-2 were asymptomatic.
Conclusion: Our findings suggest that most pregnant patients with SARS-CoV-2 are asymptomatic or have mild symptoms of COVID-19. Particularly in endemic areas, universal testing of pregnant patients presenting to the hospital should be strongly considered as an important measure to prevent in-hospital and community transmission of COVID-19.
Objectif: Dans les zones endémiques, la maladie à coronavirus 2019 (covid-19) peut être asymptomatique dans une grande proportion de cas. Par conséquent, le dépistage systématique a été proposé comme stratégie potentielle pour atténuer la transmission dans le milieu obstétrical. Nous décrivons les caractéristiques cliniques des patientes qui ont obtenu un résultat positif au test de dépistage du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) pendant la grossesse dans un centre désigné d'hospitalisation de la patientèle covid à Montréal, au Québec.
Méthodologie: Une cohorte rétrospective monocentrique a été formée pour inclure toutes les patientes enceintes qui ont reçu un résultat positif au test de dépistage du SARS-CoV-2 entre le 22 mars et le 31 juillet 2020 et qui ont reçu des soins à l'Hôpital général juif. Au départ, le dépistage était limité aux patientes à risque, sélectionnées au moyen d'un questionnaire de dépistage. À compter du 15 mai 2020, le dépistage systématique a été mis en place et toutes les patientes enceintes admises à l'hôpital ont fait l'objet d'un dépistage. Les dossiers ont été consultés pour recueillir les données.
Résultats: Sur les 803 patientes soumises à un dépistage du SARS-CoV-2 pendant la période à l'étude, 41 (5 %) ont obtenu un résultat positif. Chez les patientes symptomatiques, les symptômes les plus souvent signalés étaient la toux (53 %), la fièvre (37 %), la dyspnée (30 %) et l'anosmie et/ou l'agueusie (20 %). Avant la mise en place du dépistage systématique, 13 % (3 sur 24) des patientes atteintes de SARS-CoV-2 étaient asymptomatiques. Après la mise en place du dépistage systématique, 80 % (8 sur 10) des patientes atteintes de SARS-CoV-2 étaient asymptomatiques.
Conclusion: Nos résultats indiquent que la plupart des patientes enceintes qui ont contracté le SARS-CoV-2 sont asymptomatiques ou présentent des symptômes légers de la covid-19. Dans les zones endémiques en particulier, il y a lieu de considérer fortement le dépistage systématique chez les patientes enceintes qui se présentent à l'hôpital comme une mesure importante pour prévenir la propagation de la covid-19 en milieux hospitaliers et communautaires.
Keywords: COVID-19 testing; SARS-CoV-2.
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