Introduction: simulator training in interventional cardiology (ST) is an educational tool that is rapidly spreading worldwide. The purpose of this study was to evaluate the advantages of ST in improving skills of beginners in interventional cardiology procedures, through a short training cycle.
Methods: we conducted a before-and-after quasi-experimental evaluative study in the simulation center of the Faculty of Medicine in Sfax. We involved cardiology residents at the beginning of their training in interventional cardiology. All the participants attended a 4-hour training course on a Cathi®, high-fidelity simulator, after giving their consent. The primary endpoint was a significant improvement in performance and competence scores before and after the course. The secondary endpoint was the reduction in irradiation time and the time of the procedure.
Results: thirteen learners participated in our study. The performance score improved by a median of 216.12% (ISQ = 285%). This improvement was significantly greater for learners who had never had access to the catheterisation room. The performance score ranged from a median of 31 (ISQ=40.5) to a median of 120 (ISQ=19.7), (p=0.001). The competence score for coronary angiography improved significantly, from a median of 16 (ISQ=18) to a median of 70 (ISQ=6), (p=0.001). The competence score for angioplasty improved significantly from a median of 10 (ISQ=17) to a median of 50 (ISQ=13.7), p=0.001. Procedure time of coronary angiography and angioplasty were significantly shortened from 12 min (ISQ=2) to 7 min (ISQ=1) after the simulation cycle (p=0.001), and from a median of 19 min to a median of 17 min after simulation, p=0.002.
Conclusion: despite a short-time simulation training, our pilot study demonstrates a significant improvement in the learners´ skills and performance, as well as a reduction in the time taken to carry out procedures and irradiation. This could eventually increase the number of procedures carried out daily in our cathlab and limit radiation exposure of staff and patients, while ensuring that the learners receive adequate training.
Introduction: l´apprentissage de la cardiologie interventionnelle basée sur la simulation (ABS) est un outil éducatif en plein essor dans le monde entier. Nous avons mené alors cette étude afin d´évaluer l´impact de l´ABS sur l´évolution des compétences des apprenants débutants dans le domaine, à travers un cycle de formation de faible durée.
Méthodes: nous avons mené une étude évaluative quasi-expérimentale de type avant-après dans le centre de simulation de la Faculté de Médecine de Sfax. Nous avons impliqué des résidents en cardiologie au début de leur formation en cardiologie interventionnelle. Tous les participants ont bénéficié d´un cycle de formation ayant duré 4 heures sur un simulateur à haute-fidélité de type Cathi®, après avoir donné leurs consentements. Le critère de jugement primaire a été définie par l´amélioration significative des scores de performance et de compétence avant et après le cycle. Le critère de jugement secondaire a été défini par la réduction de temps d´irradiation et le temps de la procédure.
Résultats: treize apprenants ont participé dans notre étude. Le score de performance s´est amélioré d´une médiane de 216,12% (ISQ= 285%). Cette amélioration était significativement plus nette chez les apprenants qui n´ont jamais eu accès à la salle de cathétérisme. Le score de performance a évolué d´une médiane de 31 (ISQ=40,5) à une médiane de 120 (ISQ=19,7), (p=0,001). Le score de compétence lié à la coronarographie s´est amélioré significativement, d´une médiane de 16 (ISQ=18) vers une médiane de 70 (ISQ=6), (p=0,001). Le score de compétence lié à l´angioplastie a évolué significativement d´une médiane de 10 (ISQ=17) vers une médiane de 50 (ISQ=13,7), p=0,001. Les durées de la coronarographie et de l´angioplastie ont été nettement réduites ayant évolué respectivement de 12 min (ISQ=2) à 7 min (ISQ=1) après le cycle de simulation (p=0,001), et d´une médiane de 19 min à une médiane de 17 min après la simulation, p= 0,002.
Conclusion: malgré la durée courte de la formation par simulation, notre étude Pilote a démontré une amélioration significative des compétences et performances des apprenants ainsi qu’un gain de temps de la réalisation des procédures et d´irradiation ce qui pourrait augmenter éventuellement le nombre de procédures réalisées quotidiennement dans notre cathlab et limiter l´irradiation du personnel et des patients tout en assurant une formation adéquate aux apprenants.
Keywords: Simulation; competence; interventional cardiology; learners; performance.
Copyright: Rania Hammami et al.