WHAT IS THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ACUTE HAND INFECTIONS AT A HOSPITAL IN SAO PAULO?

Acta Ortop Bras. 2024 May 6;32(spe1):e277229. doi: 10.1590/1413-785220243201e277229. eCollection 2024.

Abstract

Objective: To determine the epidemiological profile of patients treated at a philanthropic hospital specialized in Orthopedics and Traumatology, located in a significant urban center, and evaluate the efficacy of initial empirical antibiotic treatment.

Methods: Patients diagnosed with hand infections from September 2020 to September 2022 were included, excluding cases related to open fractures or post-surgical infections and those with incomplete medical records. The chi-square test was performed using STATISTICA ® software to correlate various variables.

Results: A total of 34 patients participated, including 24 men and 10 women, with an average age of 41.9 years. Most male patients had Diabetes Mellitus, HIV, and drug addiction, and they resided in urban areas. Half of the patients did not report any apparent trauma. The most common infectious agent was Staphylococcus aureus*. Nearly 62% of patients required a change in the initial antibiotic regimen, with Penicillin being the most frequently substituted medication. Beta-lactam antibiotics and Quinolones were the most effective.

Conclusion: These results suggest the importance of carefully evaluating the epidemiological profile of patients with acute hand infections and improving initial empirical treatment to ensure appropriate and effective therapy. Level of Evidence IV, Cross-Sectional Observational Study.

Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico de pacientes atendidos em um hospital filantrópico referência em Ortopedia e Traumatologia localizado em um centro urbano importante, e avaliar a eficácia do tratamento antibiótico empírico inicial.

Métodos: Foram incluídos pacientes com diagnóstico de infecção na mão, atendidos no período de setembro de 2020 a setembro de 2022, excluindo-se casos relacionados a fraturas expostas ou pós-cirúrgicas e aqueles com prontuários incompletos. Realizou-se o teste do qui-quadrado, utilizando o software STATISTICA ® para correlacionar diversas variáveis.

Resultados: Participaram do estudo 34 pacientes, sendo 24 homens e 10 mulheres, com média de idade de 41,9 anos. A maioria era de homens, com alta incidência de diabetes mellitus, HIV e drogadição, que residiam em áreas livres. Metade não relatou trauma evidente. O agente infeccioso mais comum foi o Staphylococcus aureus. Aproximadamente 62% dos pacientes precisaram de troca do esquema inicial de antibióticos, sendo a penicilina o medicamento mais frequentemente substituído. Os antibióticos beta-lactâmicos e quinolonas foram os mais eficientes.

Conclusão: Esses resultados sugerem a importância de avaliar cuidadosamente o perfil epidemiológico dos pacientes com infecções agudas na mão e aprimorar o tratamento empírico inicial para garantir uma terapia adequada e eficaz. Nível de Evidência IV, Estudo Observacional Transversal.

Keywords: Anti-Bacterial Agents; Bacterial Infections; Epidemiology; Hands; Orthopedics.